Источник: FilterMag

Недавнее исследование всколыхнуло заголовки о риске рака из-за вейпов, но что оно показывает на самом деле?

Исследование, опубликованное в журнале Cancer Research, обнаружило “схожие” изменения в клетках щек у людей, которые вейпят и курят.

Ведущий автор исследования Кьяра Херцог из Университета Инсбрука и Университетского колледжа Лондона рассказала изданию Filter, что целью исследования было изучение влияния курения и вейпинга на “след метилирования ДНК”, который потенциально может указывать на биомаркеры для прогнозирования риска развития рака в будущем.

По ее словам, исследователям удалось “выявить эпигенетические особенности, связанные с курением табака, в различных типах клеток по всему организму, оценить, как они изменяются в раковых клетках или клетках, которые в будущем превращаются в раковые, и сравнить эти изменения у пользователей электронных сигарет с ограниченным стажем курения”.

Люди из последней группы “демонстрировали такие же изменения в метилировании ДНК в эпителиальных клетках полости рта, как и курильщики табака”, – сказал доктор Херцог.

Наше исследование не рассматривало прямую связь между электронными сигаретами и раком и не было направлено на то, чтобы доказать, вызывают ли электронные сигареты рак или нет.

Один из ее коллег по исследовательской группе сообщил СМИ, что вейпы “могут быть не так безвредны, как считалось изначально”, а Херцог добавила, что “мы не можем считать их использование полностью безопасным”.

Однако она уточнила: “В нашем исследовании не рассматривалась прямая связь между электронными сигаретами и раком, и дизайн исследования не был настроен на то, чтобы показать, вызывают ли электронные сигареты рак или нет”.

Эта довольно важная оговорка была полностью отодвинута на задний план целым рядом алармистских материалов в СМИ.

“Интерпретация СМИ о том, что авторы [исследования] показали, что электронные сигареты вызывают рак, неверна”, – сказал Дерек Яч в интервью Filter. За четыре десятилетия работы в области борьбы с табаком Яч занимал должности директора кабинета и исполнительного директора по неинфекционным заболеваниям во Всемирной организации здравоохранения, а также директора-основателя Фонда за мир без курения.

По его словам, искажения в СМИ “опасны для миллионов курильщиков, стремящихся бросить курить или перейти от смертельно опасных сигарет к относительно инертным вейпам”.

В последние годы, как отметил Яч, широко распространилось мнение о том, что вейпы вызывают рак. Сторонникам снижения вреда предстоит нелегкая борьба за то, чтобы привести общественное мнение в соответствие с фактическими данными.

Одна из организаций, которая пытается это сделать, – Cancer Research UK (CRUK). Благотворительная организация опубликовала ответ на новое исследование, отметив “некоторые ограничения в том, что удалось сделать в ходе исследования”.

Участники, которые вдыхали вейп, могли курить в прошлом, поэтому мы не можем быть полностью уверены, что наблюдаемые изменения не были вызваны предыдущим курением.

В частности, в исследовании говорится, что “участники, которые вдыхали вейп, могли курить в прошлом, поэтому мы не можем быть полностью уверены, что наблюдаемые изменения не были вызваны предыдущим курением”. Кроме того, могут существовать и другие переменные, и причина наблюдаемых изменений в клетках не доказана.

Херцог признала, что “необходимы дальнейшие исследования” долгосрочных последствий вейпинга для здоровья.

В заключении CRUK говорится, что людям не следует прекращать вейпинг, если они рискуют вернуться к сигаретам, которые вызывают по меньшей мере 15 видов рака.

“Несмотря на то, что данная статья способствует расширению наших представлений об электронных сигаретах, и мы будем продолжать финансировать дальнейшие исследования, чтобы развить их, для того чтобы сделать окончательные выводы, необходимы дополнительные исследования”, – заявила Filter доктор Джули Шарп, руководитель отдела медицинской информации в CRUK. Она подтвердила, что имеющиеся данные “свидетельствуют о том, что электронные сигареты гораздо менее вредны, чем курение”.

CRUK уже давно заявляет: “Нет веских доказательств того, что вейпинг вызывает рак”, и сохраняет это утверждение на своем сайте.

Яч отметил, что мир уже шесть десятилетий знает, что сигареты являются мощной причиной раковых заболеваний из-за токсичных соединений, выделяющихся при горении. Но “в первоначальном докладе Генерального хирурга США от 1964 года был сделан вывод, что никотин не является причиной рака, и это подтвердили многочисленные исследования”.

“Нам нужна абсолютная ясность в том, что показывает наука: электронные сигареты и никотин не представляют угрозы для рака”, – сказал Яч.

Некоторые другие научные эксперты не согласны с результатами нового исследования.

Питер Шилдс, заслуженный профессор медицинской онкологии в Университете штата Огайо, заявил, что “с эпидемиологической точки зрения это исследование не приводит к тем выводам, о которых заявляют авторы, причем анализ курения/вэйпинга существенно слабее”. Он назвал данные, на которые опирались исследователи при определении статуса вейпера или курильщика, “очень грубыми”.

“Важнейший вопрос заключается не в том, вызывает ли вейпинг эпигенетические изменения… а в том, как вейперы сравниваются с курильщиками и никогда не курившими людьми”, – продолжает Шилдс. Исследователи “действительно не очень хорошо изучили этот вопрос, но на самом деле данные выглядят так, будто вейперы больше похожи на никогда не куривших людей, что означает, что риск развития рака у них не увеличивается из-за вейпинга! Это не обсуждается. Авторам действительно следует быть более осторожными”.

Важно отметить, что в клетках курильщиков были обнаружены и другие изменения, которые не наблюдались у пользователей электронных сигарет или некурящих людей

В статье говорится, что у пользователей электронных сигарет наблюдалось больше гиперметилирования в клетках, выстилающих щеки, по сравнению с никогда не курившими людьми”, – отметил доцент Джордж Лакинг, директор Центра исследований рака при Оклендском университете, а исследователи “говорят, что по крайней мере некоторые из этих изменений были “похожи” на те, что наблюдались у курильщиков”.

“Следует остерегаться слова “подобный”, поскольку оно может иметь множество различных значений”, – продолжил он. Например, смертельно опасная змея в некотором смысле “похожа” на безобидного земляного червя. Важно подчеркнуть, что в клетках курильщиков были и другие изменения, которые не наблюдались у пользователей электронных сигарет или некурящих людей”.

Стоит отметить, что сторонники снижения вреда от табака никогда не утверждали, что вейпы не несут никакого потенциального вреда, а только то, что они в геометрической прогрессии безопаснее сигарет, которые они могут заменить. В 2015 году в Великобритании был проведен исторический обзор, согласно которому вейпинг “примерно на 95 процентов менее вреден”, чем курение, и с тех пор британские органы здравоохранения придерживаются этой позиции.

“На основании нашего исследования мы не можем сказать, вызывают ли электронные сигареты рак или нет”, – сказал доктор Херцог в интервью Filter. “Однако очевидно, что курение сигарет связано с неблагоприятными последствиями для здоровья, и несколько исследований показали, что вейпинг может стать для курильщиков инструментом для более устойчивого отказа от курения”.

---