Опубликованы новые исследования, предполагающие связь между различными заболеваниями и вейпингом. К сожалению, большинству из них не хватает контекста и объективности.

Источник: Vaping Post

Согласно исследованию, опубликованному в мае прошлого года в журнале JAMA Network Open, вероятность развития астмы до 27 лет у взрослых астматиков, которые сообщали, что в прошлом месяце курили вейп, была в три раза выше, чем у тех, кто никогда не курил. Учитывая опасения по поводу наличия в вейп-продуктах потенциально вредных химических веществ, которые могут спровоцировать развитие астмы, в текущем исследовании изучалось влияние электронных систем доставки никотина (ЭСДН) на функцию легких и здоровье дыхательных путей.

Исследовательская группа взяла данные из крупного исследования о табаке и здоровье, в котором приняли участие почти 25 000 взрослых и подростков школьного возраста, опрошенных за восемь различных периодов с 2013 по 2021 год. Они обнаружили, что к 2021 году более 11 миллионов взрослых жителей США сообщат о том, что они регулярно вейпят, а к 2022 году — более 2,5 миллиона учащихся высших учебных заведений.

Впоследствии исследователи использовали полученные в ходе исследования данные для оценки связи между вейпингом и ранним началом астмы. Они пришли к выводу, что вероятность развития астмы в раннем возрасте у взрослых, которые недавно курили, была на 252 % выше, чем у тех, кто не курил. Интересно, что среди молодежи подобной взаимосвязи обнаружено не было.

“Как бросить вейпинг” – страшилки от американской “специалистки”

Хотя команда исследователей подчеркнула необходимость просвещения населения о рисках, связанных с вейпингом, они, возможно, не упомянули о факторе, который мог бы объяснить эти результаты. Учитывая, что ранее было установлено, что большинство взрослых вейперов — бывшие курильщики, не может ли быть так, что причина, по которой у взрослых вейперов (а не у молодежи) чаще развивалась астма, кроется в том, что они раньше курили? На самом деле, предыдущие исследования показали, что переход от курения к вейпингу значительно улучшает ситуацию со снижением симптомов астмы и других респираторных заболеваний, таких как ХОБЛ.

Сбор поверхностных данных без получения исходной информации об участниках.

Интересно, что ранее была установлена связь между астмой и экземой, а недавнее исследование, в котором приняли участие более 35 000 американских семей, показало, что риск развития экземы (атопического дерматита) у детей, родители которых занимались вейпингом, был на 24% выше, чем у тех, кто не занимался вейпингом. Исследование, проведенное под руководством доктора Голары Хонари из Стэнфордского университета, позволило предположить, что токсины, содержащиеся в аэрозолях для вейпа, могут вызывать изменения кожи у детей. Однако, опять же, у нас нет информации о том, были ли эти родители курильщиками в прошлом, и поэтому мы не можем исключить, что именно курение могло спровоцировать проблему.

Кроме того, в исследовании, опубликованном в журнале Toxicology in Vitro, изучалось воздействие паров электронных сигарет на культивируемые клетки кожи. Оно показало, что воздействие пара может вызвать повреждение клеток, воспалительную реакцию и снижение жизнеспособности клеток, что указывает на пагубное влияние на здоровье кожи. В другом исследовании, опубликованном в Journal of Investigative Dermatology, изучалось влияние никотина на заживление ран на коже, и было установлено, что никотин может задерживать процесс заживления и повышать риск инфекций.

Между тем, исследование, представленное на Международной конференции ATS 2024, показало, что у бывших курильщиков сигарет, которые занимаются вейпингом, риск развития рака легких может быть выше, чем у тех, кто не занимается вейпингом. Это крупное популяционное исследование [населения], проведенное под руководством доктора Йона Вука Кима из Сеульского национального университета, показало, что вейпы содержат канцерогенные соединения, аналогичные традиционным сигаретам. В исследовании приняли участие более 4 миллионов бывших курильщиков, и оно выявило повышенный риск развития рака легких и смертности среди тех, кто вейпил.

Аналогично, в другом недавнем исследовании, опубликованном в American Journal of Respiratory Cell and Molecular Biology, сообщается, что вейпинг может вызывать такие же вредные генетические изменения, как и курение, в частности изменения, связанные с повышенным риском развития рака легких. В исследовании приняли участие 30 молодых людей, в том числе исключительно вейперы, курильщики и некурящие. Исследователи сообщили, что и у вейперов, и у курильщиков наблюдались изменения в метилировании ДНК — процессе, который может включать или выключать гены, влияя на такие важные гены, как HIC1, ген, подавляющий опухоли и связанный с раком легких.

Поспешные выводы?

Обсуждая эти выводы с врачом, исследователем и экспертом по отказу от курения, доктором Колином Мендельсоном, он сказал Vaping Post, что исследование действительно показало, что у вейперов наблюдалось больше изменений, чем у некурящих. Однако он добавил, что хотя мутации ДНК были и у вейперов, и у курильщиков, изменения у курильщиков встречались в три раза чаще, чем у вейперов. «В этом исследовании мутагенные изменения (мутации в ДНК, которые могут привести к раку) наблюдались как у вейперов, так и у курильщиков. Изменения у курильщиков встречались в три раза чаще, чем у вейперов».

«Такой уровень мутагенных изменений более чем ожидаем, учитывая огромную разницу в токсикологии курения и вейпинга. Большинство токсичных веществ, содержащихся в дыме, отсутствуют в паре, а те, что присутствуют, находятся на уровне, в основном не превышающем 1% от уровня в дыме, поэтому изменения возможны, но ожидается, что они будут гораздо меньше», — пояснил Мендельсон.

«Возможно, изменения произошли из-за вейпинга, но это не доказано. Одно из возможных объяснений заключается в том, что некоторые вейперы в прошлом были курильщиками и не сообщили об этом исследовательской группе».

Доктор Колин Мендельсон, врач и эксперт по борьбе с курением

В соответствии с комментариями к предыдущим исследованиям, указывающими на повышенный риск заболеваний у вейперов, доктор Мендельсон подчеркнул, что это может быть связано с предыдущим курением. «Возможно, что вейпинг вызвал изменения, но это не доказано. Одно из возможных объяснений заключается в том, что некоторые вейперы в прошлом были курильщиками и не сообщили об этом исследовательской группе».

Некорректные выводы о причинно-следственных связях в корреляцих

К сожалению, для исследователей стало обычным явлением связывать любое проявление повышенного риска заболеваний у нынешних вейперов с их вейпингом, не принимая во внимание их нынешний и предыдущий статус курильщика, а также количество выкуренного ранее. Полученные результаты противоречат другим исследованиям, которые не выявили мутагенного эффекта от вейпинга». (Thorne 2016; Emma 2023; Rudd 2020)», — добавил Мендельсон.

Эксперт по борьбе с курением, неоднократно удостоенный наград, еще раз подчеркнул, что важно рассматривать вейпинг в правильном контексте: как средство для отказа от курения или, по крайней мере, как альтернативу курению, используемую для снижения вреда от последнего. «Еще один важный вопрос — клиническое значение этих результатов. В какой степени они предсказывают рак в частности? По оценкам других исследований, пожизненный риск развития рака при курении вейпа составляет <0,5% от риска при курении. Так что небольшое увеличение риска в целом, скорее всего, будет очень незначительным».

---