Источник: Medical News Today

By Robby Berman on December 18, 2023 — Fact checked by Jill Seladi-Schulman, Ph.D.

• Курение сигарет приводит к уменьшению объема мозга, и чем больше и дольше человек курит, тем сильнее этот ущерб, говорится в новом исследовании.
• Уменьшение объема мозга повышает риск снижения когнитивных способностей, слабоумия и болезни Альцгеймера.
• Отказ от курения может помочь остановить процесс уменьшения объема мозга, но его нельзя обратить вспять.
• Авторы исследования рекомендуют всем курящим людям в любом возрасте в первую очередь отказаться от курения.
• Курение сигарет приводит к уменьшению размеров мозга, говорится в новом исследовании ученых из Медицинской школы Вашингтонского университета в Сент-Луисе (WashUMed).

Курение сигарет приводит к уменьшению размеров мозга, говорится в новом исследовании ученых из Медицинской школы Вашингтонского университета в Сент-Луисе (WashUMed).

Уменьшение размеров мозга также связано с повышенным риском развития когнитивных нарушений, слабоумия и болезни Альцгеймера (AD).

Результаты исследования показали, что отказ от курения в любое время останавливает дальнейшую потерю серого вещества. Однако после сокращения мозг не восстанавливает свою первоначальную массу.

Давно известно, что курение вредит легким и сердцу, но не так много исследований было посвящено его влиянию на мозг.

Исследовательская группа под руководством старшего автора доктора Лауры Дж. Бирут, директора Центра исследований здоровья и поведения WashUMed, стремилась заполнить пробел в современном понимании вредного воздействия курения.

Результаты исследования были недавно опубликованы в журнале Biological Psychiatry: Global Open Science.

Курение вызывает уменьшение размеров мозга и повышает риск деменции

Предыдущие исследования показали, что курильщики более склонны к развитию деменции. По оценкам специалистов, 14 % случаев болезни Альцгеймера могут быть связаны с курением.

Изучение связи между усыханием мозга и курением сигарет требует разделения поведенческих и генетических факторов.

На усыхание мозга и желание курить могут влиять гены — авторы утверждают, что примерно половина предпочтений в курении обусловлена генетикой.

Исследователи рассматривали такие факторы, как генетическая предрасположенность к курению, курение и объем мозга. Они пришли к выводу, что генетика может привести к курению, но курение в значительной степени способствует уменьшению объема мозга.

В исследовании проанализированы данные, полученные в 2019 году из Биобанка Великобритании. В него вошли 32 094 участника европейского происхождения, а также их данные визуализации мозга. Участники самостоятельно сообщили о своем курении.

Исследователи подсчитали количество лет курения для тех, кто сообщил, что выкуривает одну пачку или 20 сигарет в день. Их снимки мозга сравнивались с теми, кто никогда не курил или выкуривал менее 100 сигарет.

У тех, кто курил больше, мозг уменьшался сильнее.

Почему уменьшение объема мозга приводит к снижению когнитивных способностей?

Доктор Дунг Тринх из клиники Healthy Brain Clinic в Лонг-Бич, Калифорния, рассказал Medical News Today: «Уменьшение мозга, или атрофия, связано с потерей нейронов и связей между ними». Доктор Тринх не принимал участия в исследовании.

«Эта потеря может нарушить способность мозга правильно функционировать», — сказал доктор Тринх.

Доктор Тринх отметил, что при таких заболеваниях, как болезнь Альцгеймера и деменция в целом, некоторые критические области уменьшаются, что приводит к потере функций.

«Например, гиппокамп, имеющий решающее значение для формирования памяти, часто значительно атрофируется при болезни Альцгеймера, — отметил он.

Такая атрофия может препятствовать коммуникации между различными областями мозга, что приводит к снижению когнитивных способностей».

Доктор Бирут отметил, что уменьшение объема мозга связано со старением. Другими словами, у курящих людей мозг «старше», — сказала она.

Курение вызывает повреждение мозга

Доктор Бирут объяснила, что при курении в организм попадает множество токсичных химических веществ. Она добавила, что у курящих людей хронически снижается уровень кислорода в крови.

«Мозг любит кислород, а хроническое снижение уровня кислорода постепенно приводит к голоданию мозга», — сказала доктор Бирут.

Доктор Тринх перечислил различные способы, с помощью которых курение может нанести вред мозгу. По его словам, повреждение сосудов может уменьшить приток крови к мозгу, что приводит к гибели и атрофии клеток.

Доктор Тринх упомянул об окислительном стрессе и воспалительных процессах, связанных с курением: «Эти процессы могут повредить клетки мозга и поддерживающие их структуры».

Некоторые химические вещества, содержащиеся в сигаретах, являются нейротоксичными и способны непосредственно повреждать клетки мозга.

«Курение влияет на уровень различных нейротрансмиттеров в мозге, что может способствовать повреждению и атрофии нейронов с течением времени», — добавил доктор Тринх.

Преимущества отказа от курения

«Отказ от курения — одна из самых важных вещей, которые вы можете сделать для своего здоровья», — говорит доктор Бирут.

«Чем больше вы курите и чем дольше вы курите, тем больше стареет ваш мозг. Еще одна вещь, которую я всегда говорю людям старшего возраста, которые курят, — никогда не поздно бросить. Отказ от курения даже на более поздних этапах жизни приносит пользу здоровью».

«В целом население планеты стареет, и мы имеем волну пожилых людей, у которых будет развиваться деменция. Это серьезная проблема общественного здравоохранения, и мы должны сосредоточиться на снижении модифицируемых факторов риска деменции, чтобы у нас было здоровое пожилое население».

Доктор Лаура Дж. Бирут, старший автор исследования и директор Исследовательского центра здоровья и поведения WashUMed

В то же время доктор Тринх отмечает, что бросать курить следует не только взрослым.

«Мозг подростков и молодых людей все еще развивается, и воздействие вредных последствий курения в эти критические периоды может привести к более значительным долгосрочным повреждениям, — говорит доктор Тринх.

«Известно, что чем раньше человек начинает курить, тем больший вред он может нанести себе в течение всей жизни».

Как бросить курить
Доктор Роберт Миллер, доктор внутренних болезней из компании Vista Staffing, предлагающей услуги по поиску врачей в США, предложил мультимодальный подход к отказу от курения, включающий консультативную терапию. Доктор Миллер не принимал участия в исследовании.

По его словам, цель этого подхода — модификация поведения и поддерживающая фармакотерапия.

Доктор Миллер назвал семь препаратов, одобренных Управлением по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств (FDA), которые могут помочь в отказе от курения, в том числе:

• никотинозамещающие препараты (например, никотиновые пластыри, пастилки, жвачки, оральные ингаляторы и назальные спреи)
• пероральные таблетированные препараты (например, варениклин и бупропион SR).
• «Работа с другими людьми, которые также победили эту привычку и добились успеха благодаря общей цели, может помочь человеку на его собственном пути», — говорит доктор Миллер.

Также может быть полезно заменить желание закурить полезными занятиями, такими как чтение или физические упражнения.

Некоторые люди, отмечает доктор Миллер, обнаруживают, что их желание закурить может быть реакцией на определенные триггеры. Выявление и избегание личных триггеров может помочь избавиться от привычки курить.

Никотиновые электронные сигареты более эффективны для того, чтобы помочь людям бросить курить, чем традиционная никотинозаместительная терапия (НЗТ), согласно последнему Кокрейновскому обзору, подготовленному исследователем общественного здравоохранения и политики здравоохранения Массачусетского университета в Амхерсте.