Минздрав российской федерации категорически отказывается от применения концепции снижения вреда (Harm Reduction).

Необходимо понимать, что за рубежом данная концепция чаще всего упоминается в контексте применения к криминализованным сферам употребления различных веществ, в первую очередь к наркотиков: метадоновая терапия, обмен шприцев, легальные комнаты (убежища) для приема наркотиков. Такая практика, возможно, ведёт к декриминализации существования наркоманов в обществе.

С другой стороны потворствование приему наркотиков не искореняет наркоманию, снижает внимание властей и общества к лечению наркозависимых и потенциальному вовлечению ими не зависимых от наркотиков людей. 

Однако, существуют сферы общественной жизни, где концепция снижения вреда может быть чрезвычайно эффективно применена к зависимостям, не связанным с криминалом.

Прежде всего, речь идёт о концепции снижения вреда табака (Tobacco Harm Reduction, THR).

Так или иначе, медикаментозная никотинзаместительная терапия (НЗТ), продвигаемая органами здравоохранения, основана на потреблении того же никотина или аналогичных алкалоидов курильщиками и направлена на контролируемое снижение доз никотина, поступающих в организм курильщика. Она фактически не отличается от потребления коммерческих пероральных никотиносодержащих продуктов, таких как снюс, насвай, бестабачные никотиновых саше, называемых никпэками. Однако, НЗТ не помогает бороться курильщикам с психологической зависимостью, связанной с самим процессом потребления никотина: ритуалом поднесения к рту, вдыханием и выдыхание дыма и т.д. 

По данным многих зарубежных исследованием наиболее эффективным способом отказа от традиционного курения является использование электронных систем доставки никотина (ЭСДН). 

Действительно, аэрозоль электронных сигарет, как часто называют ЭСДН, содержит, как минимум, в 10 раз меньше токсичных веществ по сравнению с дымом, вдыхаемым курильщиком при горении традиционных сигарет. 

Использование электронных сигарет является наиболее ярким примером некриминального применения концепции снижения вреда и должна быть признана органами здравоохранения РФ для снижения смертности и случаев заболеваний, вызванных курением.

Применения концепции снижения вреда, которую Минздрав России постоянно упорно игнорирует и отрицает, приведет к увеличению продолжительности социально активной жизни граждан России и снижению бюджетных расходов на лечение онкологических и других связанных с курением (кардиология, пульмонология и д.р.) заболеваний.

Зарубежные исследования неопровержимо доказали, что использование ЭСДН снижает риски развития различных онкологических заболеваний, сердечно-сосудистых заболеваний и хронических заболеваний легких, связанных с курением. А главное — электронные сигареты существенно снижают тягу к курению обычных сигарет, замещая их менее вредным альтернативным источником никотина.

Особенно показательными являются исследования в Великобритании, где в результате государственной программы популяризации ЭСДН удалось снизить процент курящего населения с 40% до 15%. Это беспрецедентные результаты, достигнутые благодаря использованию концепции снижения вреда.

Потребители ЭСДН в большинстве случаев являются курильщиками со стажем, которые не могут избавиться от никотиновой зависимости способами НЗТ. Электронные сигареты позволяют им существенно снизить потребление табака и, как следствие, риски заболеваний, связанных с курением.

Игнорирование Минздравом РФ концепции снижения вреда в отношении ЭСДН имеет катастрофические последствия. Миллионы курильщиков лишены возможности перейти на менее вредную альтернативу и продолжают медленно убивать себя традиционными сигаретами.

Не менее тревожной является позиция Минздрава по отношению к другим способам снижения вреда, не связанным с употреблением наркотиков. Так, например, концепция ответственного потребления алкоголя игнорируется и даже саботируется российскими властями.

Концепция ответственного потребления алкоголя призывает к разумному и умеренному употреблению алкогольных напитков, соблюдению норм и правил, установленных законом. Она предусматривает меры по борьбе с алкоголизмом и снижению уровня потребления алкоголя населением.

В результате Россия занимает одно из первых мест в мире по уровню потребления алкоголя на душу населения. Алкоголизм превратился в национальную трагедию, разрушающую семьи, калечащую здоровье людей и лишающую нашу страну перспектив развития.

Приверженность Минздрава РФ догматическому подходу, основанному на категорическом отказе от концепции снижения вреда, наносит непоправимый ущерб здоровью нации и социально-экономическому развитию нашей страны.

Необходимо срочно пересмотреть эту ошибочную политику и перейти к внедрению доказанных и эффективных методов снижения вреда, как это делается во многих развитых странах мира. Только так мы сможем защитить наших граждан от разрушительного воздействия вредных привычек и построить здоровое и процветающее общество.

Эрик Валл