Запрет на ароматизаторы, защита молодежи и скрытые издержки запрета
По мере того как политики все больше обращают свое внимание на ароматизаторы для вейпов, появляется все больше доказательств того, что запрет на ароматизаторы угрожает подрывом борьбы с курением, стимулирует развитие нелегальных рынков и сводит на нет с трудом достигнутые успехи в области общественного здравоохранения.
Источник: VapingPost
Бельгия в настоящее время готовится запретить все ароматизаторы для вейпов, кроме табачных, в соответствии с новыми рекомендациями Высшего совета здравоохранения и при активной поддержке министра здравоохранения Франка Ванденбрука. Естественно, заявленной целью является предотвращение потребления никотина молодежью путем устранения ароматизаторов, которые, по мнению чиновников, привлекают подростков и маскируют риски, связанные с вейпингом. Однако такой подход игнорирует растущее количество доказательств того, что ароматизаторы играют важную роль в помощи взрослым курильщикам бросить курить сигареты, и что их устранение может непреднамеренно подтолкнуть людей к курению, самой вредной форме потребления никотина.
Пересмотренная позиция Высшего совета здравоохранения знаменует собой отход от прежней осторожности в отношении полного запрета ароматизаторов. В своей последней оценке совет утверждает, что любая потенциальная польза для взрослых курильщиков перевешивается необходимостью защитить молодежь. Это изменение было вызвано опасениями по поводу роста экспериментов среди подростков: школьные опросы показывают, что почти каждый третий ученик пробовал вейпинг, а еженедельное использование за пять лет увеличилось в четыре раза. Эти цифры, безусловно, вызывают тревогу, но они не существуют в отрыве от тенденций курения среди взрослых или более широкого контекста общественного здравоохранения.
Бельгийские политики часто ссылаются на Нидерланды как на образец для подражания. С января 2024 года Нидерланды ограничили ароматизаторы для электронных сигарет только табаком. Предварительные данные, полученные на основе самоотчетов, показывают, что около 30 процентов голландских вейперов сократили потребление после введения запрета, а более 20 процентов заявили, что полностью отказались от вейпинга, не возвращаясь к сигаретам. На первый взгляд эти цифры выглядят обнадеживающими. Однако они отражают только часть картины. Голландский опыт также характеризуется широко распространенной незаконной торговлей, причем ароматизированные продукты легко доступны через неформальные каналы, что вызывает опасения по поводу безопасности продуктов, возможностей правоприменения и потери регулирующего надзора.
Бельгийские розничные продавцы уже предупреждают о подобных последствиях. Perstablo, представляющая прессу, табачные и игровые точки, осудила это предложение как несоразмерное и юридически сомнительное, аргументируя это тем, что это будет способствовать развитию черного рынка и нанесет ущерб легальному бизнесу. Эти опасения отражают модели, наблюдаемые в других странах, где запрет часто приводил к сдвигу спроса, а не к его устранению.
Запрет на ароматизаторы защищает молодежь или заставляет курильщиков вернуться к сигаретам?
За пределами Бельгии и Нидерландов международные данные все чаще ставят под сомнение предположение о том, что запрет на ароматизаторы приносит чистую пользу для общественного здоровья. Данные из Великобритании предлагают полезное сравнение. В настоящее время вейпинг превосходит курение среди взрослых: примерно 5,4 миллиона человек используют вейпы по сравнению с 4,9 миллионами курильщиков. За последнее десятилетие потребление сигарет сократилось почти вдвое, что широко объясняется переходом курильщиков на менее вредные альтернативы. Однако прогресс начал замедляться, отчасти из-за растущей путаницы в обществе относительно относительного риска. Многие курильщики теперь ошибочно полагают, что вейпинг так же вреден, как курение, и это заблуждение усугубляется жесткими ограничениями на информирование о различиях в рисках.
Данные о продажах от Haypp, крупного интернет-магазина, подчеркивают, насколько важны ароматы для попыток взрослых бросить курить. С момента введения в Великобритании запрета на одноразовые вейпы, фруктовые ароматы продолжают доминировать в покупках, за ними следуют мятные и фруктово-мятные смеси. Пожилые люди, особенно старше 55 лет, явно предпочитают мятный аромат, что отражает их привычку к ментоловым сигаретам. Важно отметить, что эти тенденции указывают на спрос со стороны взрослых, а не на ориентированность молодежи на новизну.
Роль ароматизаторов для вейпов в отказе от курения взрослыми
Ароматизаторы не только улучшают вкус, но и помогают курильщикам отделить вейпинг от курения
По словам руководителя отдела внешних связей Haypp Маркуса Линдблада, ароматизаторы не только улучшают вкус, но и помогают курильщикам отделить вейпинг от курения. Это различие имеет решающее значение для долгосрочного воздержания от курения. Эту точку зрения подтверждают многочисленные исследования. Исследования постоянно показывают, что взрослые вейперы, которые используют нетабачные ароматизаторы, с большей вероятностью полностью бросят курить и с меньшей вероятностью вернутся к курению. Продукты с табачным ароматом, напротив, часто ассоциируются с меньшей удовлетворенностью и меньшим успехом в отказе от курения.
Опасения, что ароматизаторы предназначены «для детей», также опровергаются крупномасштабными эмпирическими исследованиями. Крупное американское исследование с участием более 376 000 молодых взрослых показало, что запрет на ароматизаторы привел к сокращению использования вейпинга, но был связан с увеличением курения сигарет. Этот эффект замещения особенно тревожен с точки зрения снижения вреда, учитывая, что сигареты являются причиной подавляющего большинства заболеваний и смертей, связанных с никотином.
Более поздние экономические анализы подтверждают эту тенденцию. В исследовании 2025 года, опубликованном в Health Economics, был проанализирован запрет на ароматизаторы на уровне штата с использованием репрезентативных данных по стране и надежных эконометрических методов. Среди молодых людей в возрасте от 18 до 24 лет использование вейпов снизилось на два-три процентных пункта после введения запрета, но курение сигарет выросло почти на столько же. Аналогичные тенденции были отмечены в других анализах, включая исследование JAMA Health Forum и исследование с использованием данных Системы наблюдения за поведенческими факторами риска, и все они пришли к одному и тому же выводу: когда более безопасные альтернативы ограничиваются, некоторые пользователи возвращаются к курению.
Эти выводы особенно актуальны для взрослых, которым трудно бросить курить резко. Клинические испытания, проведенные такими учреждениями, как Лондонский университет королевы Марии, показывают, что вейпинг, даже наряду с временным двойным использованием, снижает токсическое воздействие и увеличивает вероятность окончательного отказа от курения. Ароматизаторы, по-видимому, играют ключевую роль в поддержании этих переходов, делая альтернативы более привлекательными и эффективными, чем традиционные методы заместительной никотиновой терапии.
Правительства правы, беспокоясь о распространении вейпинга среди молодежи, но данные все чаще указывают на то, что запрет является неэффективным инструментом. Более целенаправленные подходы, такие как строгая проверка возраста, контроль маркетинга, стандарты продукции и борьба с незаконными продавцами, скорее всего, защитят молодежь, не подрывая меры по снижению вреда для взрослых. Переход Великобритании к цифровой проверке продукции с помощью QR-кодов является одним из примеров того, как регулирующие органы могут бороться с незаконным поставками, сохраняя при этом доступ к регулируемым, более безопасным продуктам.
Курение — это враг, а не ароматизаторы
По сути, дискуссия об ароматизаторах отражает более широкую напряженность в области борьбы с табаком: должна ли политика быть направлена на полный отказ от использования никотина или на устранение вреда, связанного с курением. Факты однозначно подтверждают правильность второго подхода. Ароматизаторы — это не второстепенный вопрос, они являются ключевым фактором, благодаря которому более безопасные никотиновые продукты эффективны для миллионов взрослых.
Бельгия сейчас стоит перед важным выбором. Следуя пути запретов, она рискует замедлить сокращение курения, стимулировать нелегальные рынки и повторить ошибки, допущенные в отношении других веществ. Напротив, подход, основанный на снижении вреда, а не на предположениях, мог бы защитить молодежь и одновременно продолжить сокращение курения, которое является настоящим врагом общественного здоровья.


