«Уродливая» COP11 нападает на THR, но страны предотвращают наихудшие последствия
Источник: Filter Magazine
11-я Конференция сторон (COP11) Рамочной конвенции Всемирной организации здравоохранения по борьбе против табака (FCTC) завершилась 22 ноября, продемонстрировав, что снижение вреда от табака по-прежнему остается предметом глобальной борьбы.
Шестидневная встреча в Женеве, Швейцария, была якобы направлена на продвижение глобальных мер по снижению вреда для здоровья, окружающей среды и экономики от употребления табака. Вместо этого она была использована для нанесения удара по снижению вреда от табака (THR) и очернения его как уловки табачной индустрии, а не как стратегии спасения жизней — даже несмотря на то, что сопротивление со стороны ряда стран заблокировало принятие еще более разрушительных анти-THR политик.
Хотя снижение вреда официально включено в преамбулу международного договора РКБТ в качестве стратегии борьбы с табаком, страны, которые применили THR для достижения беспрецедентного снижения курения, встретили цинизм на COP11.
Менее чем за десятилетия Новая Зеландия, которая поддерживает людей, переходящих с сигарет на вейпы и другие более безопасные варианты, снизила уровень курения с 16,4% до 6,8% и практически покончила с курением среди молодежи. Во время COP11 страна была отмечена за эти усилия наградой «Грязный пепельница» от Глобального альянса по борьбе с табаком (GATC), сети НПО, работающих в поддержку РКБТ. Эта награда призвана позорить правительства, которые считаются вредными для общественного здоровья. GATC обвинила Новую Зеландию в проведении политики, «используемой в интересах табачной промышленности», и заявила, что в стране «тревожные показатели курения электронных сигарет».
Эта тревога не будет разделена многими новозеландцами, которые смогли отказаться от смертоносных сигарет. На COP11 новозеландская делегация прямо связала ускоренное сокращение курения с 2019 года с «внедрением мер по снижению вреда от табака».
«Присуждение «Грязной пепельницы» Новой Зеландии показывает, насколько далеко секретариат [РКБТ] позволил зайти этому процессу», — заявила Filter Нэнси Лукас, исполнительный координатор Коалиции сторонников снижения вреда от табака в Азиатско-Тихоокеанском регионе (CAPHRA). «Это противоречит логике и подрывает цель договора».
Между тем, GATC присудила свою почетную награду «Orchid Award» Мексике, которая, при текущем уровне курения 14,7% и ежегодном числе смертей, оцениваемом в 63 000, запретила вейпы. Страна была отмечена «за одно из самых мощных и бескомпромиссных заявлений против табачной промышленности на COP11», с неявным очернением научно обоснованного THR.
Враждебность COP11 по отношению к THR заложена в самой природе конференции, которая проводится за закрытыми дверями для сторонников THR, групп потребителей никотина и средств массовой информации, подавляя инакомыслие и препятствуя освещению происходящего на ней. Те НПО, которые были присутствовали, были отобраны ВОЗ в соответствии с ее анти-THR позицией. Многие из них, как и сама ВОЗ, финансируются миллиардером Майклом Блумбергом, который является глобальным послом ВОЗ по неинфекционным заболеваниям и травмам. В письме делегатам COP11 GATC, финансируемая Блумбергом, заявила, что «доказательства использования электронных сигарет в качестве средства для отказа от курения не являются убедительными».
Во время конференции генеральный директор Европейской комиссии по вопросам здравоохранения и безопасности пищевых продуктов Сандра Галлина была одной из многих, кто игнорировал факты, принижая роль более безопасных никотиновых продуктов в борьбе с курением и сосредоточиваясь на их предполагаемой опасности для здоровья населения, чтобы призывать к введению дополнительных ограничений и запретов.
Все это было «жутким зрелищем высокомерия и некомпетентности, демонстрирующим полное безразличие к человеческой боли и страданиям», — сказал британский эксперт по THR Клайв Бейтс в интервью Filter.
Мир по-прежнему страдает от немыслимых 8 миллионов смертей в год, связанных с курением и табаком. Эти предотвратимые смерти в основном сосредоточены в странах с низким уровнем дохода, многие из которых запрещают продукты THR, даже несмотря на то, что такие страны, как Новая Зеландия, Швеция и Япония, показывают, что доступ к ним может дать гораздо больше, чем традиционные меры по борьбе с табаком.
Великобритания также пользуется репутацией ведущего сторонника THR (хотя в последние годы эта репутация несколько пошатнулась) и снизила уровень курения до 11,9 %, причем сейчас там вейпинг более распространен, чем курение. В преддверии COP11 британские чиновники пообещали выступить в защиту вейпинга и THR.
«Они не сделали ничего подобного», — сказал Filter Мартин Каллип, британский сторонник THR. По словам Каллипа, в заявлении Великобритании признавались разрушительные глобальные последствия курения, но при этом рекламировались новые меры, которые ослабят способность продуктов THR конкурировать с сигаретами. Делегация Великобритании, по-видимому, не упомянула о том, как вейпы помогли снизить уровень курения.
«Конечно, мы не знаем, о чем говорили за закрытыми дверями, — отметил Каллип. — Но, судя по внешнему виду, кажется, что они поехали в Женеву только для того, чтобы подлизаться к ВОЗ и похвастаться тем, что Великобритания первая ввела поколенческий [постепенный запрет на курение]».
Хотя Великобритания, возможно, нарушила свое обещание, некоторые страны проявили достаточно принципиальности, чтобы осудить РКБТ за отказ от собственной цели, прекратив строгое и открытое обсуждение способов снижения вреда от курения.
Северная Македония призвала к большей прозрачности и ясности в отношении концепции снижения вреда. Мозамбик призвал к регулированию на основе фактических данных. Албания и Гамбия также выступили с требованием, чтобы научные данные и факты лежали в основе регуляторной политики. Сент-Китс и Невис, как и на COP10 в 2024 году, признал важность снижения вреда для общественного здоровья, заявив, по сообщениям, что «мы не можем отвернуться от потенциального решения».
Конкретные пункты повестки дня COP11, которые могут оказать наибольшее влияние на доступ к THR, были 4.4 («Регулирование содержания и раскрытие информации о табачных изделиях», касающийся статей 9 и 10 РКБТ) и 4.5, который РКБТ описал следующим образом:
Реализация мер по предотвращению и сокращению потребления табака, никотиновой зависимости и воздействия табачного дыма, а также защита таких мер от коммерческих и других корыстных интересов табачной промышленности в свете заявлений табачной промышленности о «снижении вреда».
Однако оба вопроса в конечном итоге остались нерешенными из-за отсутствия консенсуса и теперь будут обсуждаться на COP12 в 2027 году.
Куллип, который является международным членом Альянса по защите налогоплательщиков, организовавшего в Женеве параллельное мероприятие под названием «Good COP», сказал, что отсрочка рассмотрения этих вопросов была «лучшим, на что мы могли рассчитывать».
Были предприняты попытки объединить более безопасные альтернативы с сигаретами, включить пар в официальное определение «дыма» и призвать к введению дополнительных запретов и ограничений на варианты THR.
«Пункт 4.5, касающийся снижения вреда, был неудачной попыткой ВОЗ отделаться от обвинений в игнорировании снижения вреда, несмотря на то, что оно описано как основной принцип борьбы с табаком в статье 1(d) преамбулы договора РКБТ», — прокомментировал Каллип. «Секретариат попытался представить эту идею как нарратив индустрии, а не как действенный подход к общественному здравоохранению, который понимается и используется во многих различных областях государственной политики». »
Что касается пункта 4.4, Куллип сказал, что Секретариат РКБТ «исключил Стороны из обсуждения, пытаясь вместо этого передать исследования и принятие решений НПО, минуя национальные правительства». По его словам, это вызвало озабоченность и будет обсуждаться на следующей конференции.
В условиях этой тупиковой ситуации делегаты смогли договориться об увеличении государственного финансирования программ по борьбе с табакокурением. Они также согласились «рассмотреть» возможность введения запрета на покупку табачных изделий для людей, родившихся после определенной даты, как это предусмотрено планом Великобритании, а также возможность принятия более жестких мер в отношении «уголовной и гражданской ответственности, связанной с борьбой с табакокурением».
Но с точки зрения существенных изменений в политике — благодаря тем национальным делегациям, которые отказались следовать линии ВОЗ — COP11 в основном стала для сторонников THR случаем, когда отсутствие новостей было хорошей новостью. Угрозы возобновятся в 2027 году.
«В некотором смысле КС была успешной — но только если оценивать ее по масштабу ущерба, который она могла бы нанести, если бы ВОЗ и активисты в Секретариате добились того, к чему они стремились», — сказал Бейтс Filter. «Но определять провал как достижение, потому что все могло быть еще хуже, вряд ли вдохновляет».
«Большая часть того, о чем было достигнуто соглашение, — это различные варианты уклончивых формулировок, которые не повлияют на ситуацию с курением, заболеваемостью и смертностью», — продолжил он. «По вопросу снижения вреда от табака делегаты зашли в тупик, поскольку прагматичные сторонники перехода рынка на низкорисковые альтернативы сигаретам сдерживали радикальных сторонников запрета».
«Это было уродливое зрелище, когда страны-сторонники запрета требовали введения запретов, — заключил Бейтс, — несмотря на хорошо задокументированные последствия для незаконной торговли и очевидную этическую проблему запрета более безопасных никотиновых продуктов, в результате чего миллионы людей, курящих сигареты, остаются с единственным легальным никотиновым продуктом».
