И снова о снижении табачного вреда
Источник: Taxpayers Protection Alliance
С наступлением жаркого лета миллионы потребителей потеют от горячих споров о снижении вреда от табака (THR). В то время как курильщики отчаянно ищут способы избавиться от своей смертельной привычки, политики удвоили усилия по введению обременительных ограничений, которые сокращают доступность продуктов с пониженным риском и подпитывают черный рынок. Пришло время понизить термостат и успокоиться с помощью хладнокровных решений и науки, а не дезинформации и тактики запугивания.
Продукты THR, такие как вейпы, паучи и нагреваемый табак, как следует из названия, являются менее вредными альтернативами традиционным сигаретам. Ежегодно в США от курения умирает более 480 000 человек. Это составляет примерно одну шестую всех смертей в США за год. Обычная сигарета содержит более 6000 ингредиентов, которые при сгорании выделяют более 7000 химических веществ, многие из которых являются канцерогенами, включая мышьяк, формальдегид, свинец и смолу. Неудивительно, что курение традиционных сигарет связано с целым рядом заболеваний и хронических болезней. Национальный институт рака отмечает: «Курение наносит вред почти всем органам и системам организма и ухудшает общее состояние здоровья человека. Курение вызывает рак легких, пищевода, гортани, ротовой полости, горла, почек, мочевого пузыря, печени, поджелудочной железы, желудка, шейки матки, толстой кишки и прямой кишки, а также острый миелоидный лейкоз. Курение также вызывает сердечные заболевания, инсульт, аневризму аорты (выпячивание артерии в грудной клетке, похожее на шарик), хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ) (хронический бронхит и эмфизема), диабет, остеопороз, ревматоидный артрит, возрастную макулярную дегенерацию и катаракту, а также ухудшает симптомы астмы у взрослых. Курильщики подвержены более высокому риску развития пневмонии, туберкулеза и других инфекций дыхательных путей. Кроме того, курение вызывает воспаление и ухудшает функцию иммунной системы».
Миллионы американцев использовали продукты THR, чтобы бросить курить. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в 1965 году 42 % взрослых американцев курили сигареты. К 2022 году этот процент снизился до 11,6 %. С 2007 по 2015 год более трех миллионов взрослых американцев использовали продукты THR, чтобы бросить курить сигареты. Бездымные табачные изделия, такие как электронные сигареты или вейп-продукты, высвобождают никотин без этих вредных последствий. Доказано, что они помогают взрослым бросить курить и, скорее всего, стали одним из факторов, повлиявших на резкое сокращение потребления горючих табачных изделий в последние годы. Тем не менее, правительства во всем мире ограничивают доступ к продуктам THR, руководствуясь идеологией или не признавая дезинформацию, распространяемую лицами, имеющими корыстные интересы.
В начале этого года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) отметила 20-летие Рамочной конвенции по борьбе против табака (РКБТ). РКБТ — это международный договор, вступивший в силу в апреле 2005 года, направленный на сокращение потребления табака и его воздействия на здоровье. К сожалению, администраторы договора уделяют больше внимания полному запрету и обременительным нормам в отношении более безопасных никотиновых продуктов, чем усилиям по снижению вреда. Как отметил Институт конкурентоспособного предпринимательства в письме от 2018 года, «ВОЗ должна … содействовать продолжению исследований и разработки инновационных продуктов, которые, согласно научным данным, наносят меньший вред по сравнению с сигаретами, содержащими горючий табак. На сегодняшний день ВОЗ не удалось должным образом признать, что сотрудничество со всеми заинтересованными сторонами и продвижение новых и инновационных продуктов могут помочь снизить вред, связанный с курением сигарет, несмотря на значительный объем доказательств, свидетельствующих об обратном. Позиция ВОЗ — или бездействие — также противоречит политике и заявлениям ведущих агентств, таких как Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) и Служба общественного здравоохранения Англии, а также Американское онкологическое общество».
Табачная политика во всем мире определяется решениями, принимаемыми национальными делегациями на конференциях сторон (КС) РКБТ (COP), но эти лица, принимающие решения, вводятся в заблуждение Секретариатом РКБТ, который упорно отказывается признавать снижение вреда от табака и его преимущества. Отказ от потенциала альтернативных систем доставки никотина, таких как электронные сигареты и бездымный табак, не только ограничивает дальнейшее сокращение курения, но и вызывает приток деятельности на черном рынке, что подвергает потребителей риску.
Именно поэтому Альянс по защите налогоплательщиков (TPA) собирается провести конференцию «Хорошая КС/Плохая КС» («Good COP/Bad COP»), чтобы разоблачить неспособность ВОЗ признать преимущества THR. В прошлом году конференция прошла в Панаме, где ВОЗ РКБТ провела свое двухгодичное мероприятие COP для обсуждения вопросов, связанных с табаком. Конференция TPA «Conference of the People (Good COP)» фокусируется на решениях свободного рынка и дает возможность экспертам по THR и потребителям, которых ВОЗ часто игнорирует, высказаться во время обсуждения табака и снижения вреда от табака. В этом году ежегодная конференция пройдет в Швейцарии. Коалиция налогоплательщиков, экспертов по свободному рынку и организаций по снижению вреда предложит альтернативную точку зрения, основанную на правде о THR.
Каждый год TPA анализирует данные CDC об употреблении табачных и вейп-продуктов взрослыми и молодежью и публикует эти выводы в нашем отчете «Табак и вейпинг: анализ по 50 штатам». Как отмечалось ранее, уровень курения в США снижается по всем показателям. Это снижение особенно заметно среди молодых взрослых: уровень курения среди взрослых в возрасте 18-24 лет снизился с 21,7% в 2011 году до 4,9% в 2022 году. Употребление табака среди учащихся средних и старших классов школ США снизилось до рекордно низкого уровня за 25 лет. Согласно Национальному опросу молодежи о табаке 2024 года, 2,25 миллиона учащихся средних и старших классов школ сообщили о текущем употреблении (употреблении в течение одного или более дней за последние 30 дней) каких-либо табачных изделий, по сравнению с 2,80 миллионами в 2023 году.
Для эффективного сокращения потребления сигарет в США необходимо упростить процедуру подачи заявлений на допуск табачных изделий к продаже (PMTA) в Центр по табачным изделиям (CTP) FDA. FDA следует принять сбалансированный подход к регулированию, который способствует инновациям в области снижения вреда от табака, обеспечивая при этом безопасность продукции, а не вводит непомерно высокие барьеры. Оптимизировав процессы утверждения менее вредных альтернатив, таких как электронные сигареты и бездымный табак, агентство может предоставить потребителям доступные, менее рискованные варианты и стимулировать разработку более безопасных продуктов. Новое руководство FDA дает возможность реформировать запутанный процесс PMTA, который является обременительным, дорогостоящим и трудоемким. Однако, как отметила TPA в своем экспертном обзоре по делу Triton, поданном в Верховный суд в 2024 году, FDA регулярно занимается «регуляторными махинациями», которые наносят ущерб потребителям и подрывают доверие общественности. Этот обременительный и запутанный процесс может стоить более 100 миллионов долларов и занять пять лет или более, несмотря на то, что CTP должно принимать решение по заявкам на продукты в течение 180 дней.
FDA давно пора провести столь необходимые реформы, которые упростят процесс PMTA, позволяя FDA ускорить рассмотрение продуктов THR. Если продукт не был отклонен или одобрен в течение 180 дней, он должен быть одобрен для продажи и маркетинга (по умолчанию), чтобы побудить CTP соблюдать свои сроки. Налогоплательщики и потребители заслуживают быстрого и гибкого процесса, который дает курильщикам возможность избавиться от смертельной и разрушительной привычки.
Кроме того, TPA будет отслеживать деятельность ВОЗ и правительств разных стран, делясь мнениями заинтересованных сторон на Good COP/Bad COP, чтобы привлечь внимание к критическим проблемам, с которыми сталкивается мировое сообщество по снижению вреда от табака. Это направлено на повышение осведомленности и пропаганду эффективных политик и инноваций в области THR.