Источник: The Vaping Today

Это не просто дым. Это коллективный шрам. Каждая из 28,6 миллиардов сигарет, выкуриваемых ежегодно в Великобритании, оставляет невидимый след на теле страны, более глубокий в рабочих кварталах, более размытый в процветающем юге, но присутствующий повсюду. Дым не рассеивается, он остается. На пожелтевших стенах социальных домов, в утомленных легких, в статистике, предсказывающей более короткую жизнь. Недавнее исследование подтверждает это с хирургической холодностью: табак, даже в условиях его запрета, по-прежнему является жестоким зеркалом того, кто дышит лучше, а кто едва выживает в Великобритании.

В Великобритании табачный дым по-прежнему рисует карту, которой нет ни в одном атласе, но которая говорит о суровой реальности, которую невозможно игнорировать: карту неравенства.  

Курение больше не является массовой привычкой; его спад неоспорим. Однако среди тех, кто продолжает курить, интенсивность не уменьшилась: в среднем 10,4 сигареты в день, что в годовом исчислении составляет 28,6 миллиарда сожженных сигарет. Каждая искра — это отметка, каждый выдох — статистика. Эти цифры не читаются: они ощущаются, как открытые шрамы. Об этом свидетельствует недавнее исследование, опубликованное в Nicotine & Tobacco Research, которое обновляет — с данными за 2022–2024 годы — невидимую карту потребления в Англии, Шотландии и Уэльсе.

Исследование подписано Сарой Э. Джексон, Джейми Брауном, Верой Басс и Шэрон Кокс, исследователями из Университетского колледжа Лондона и Behavioural Research UK. Эти имена, помимо академических заслуг, звучат здесь как имена картографов страны, разделенной дымом. Потому что их работа не ограничивалась подсчетом курильщиков: она шла дальше, к более интимному, почти навязчивому вопросу. Они не только спросили, кто курит, но и сколько курят. Этот тихий показатель с хирургической точностью раскрывает степень зависимости и потенциальную глубину вреда.

Для этого они погрузились в Smoking Toolkit Study, ежемесячный опрос, который функционирует как движущийся архив: волна за волной он регистрирует голоса более 77 000 взрослых, фиксируя цифры и истории, сжатые в процентах. Каждый ответ — это точка на карте; вместе они рисуют живую картографию устойчивости табака в современной Великобритании.

Но работа не ограничивается описанием цифр: она разработана так, чтобы выдержать научную проверку. Она была предварительно зарегистрирована на платформе Open Science Framework, и ее данные, доступные в открытом доступе, позволяют любому подвергнуть их тщательному анализу. Методология сочетает в себе ежемесячные опросы с методами взвешивания (raking), которые обеспечивают репрезентативность, и симуляции Монте-Карло, позволяющие точно оценить потребление на душу населения. К этому добавляются регрессионные модели, которые изолируют влияние таких переменных, как возраст, который является решающим фактором для понимания, например, почему в семьях с детьми потребление обычно ниже.

Портрет британского курильщика

В Великобритании курильщики уже не составляют большинство населения. Но они и не являются пережитком прошлого. Лишь 13,9 % взрослых сохраняют эту привычку, но делают это с такой интенсивностью, что она по-прежнему оставляет след: в среднем около десяти сигарет в день. Однако есть более стойкая группа — 5,5 % — которая превышает границу в двадцать сигарет, и эта цифра говорит не столько о удовольствии, сколько о сопротивлении, даже о замкнутости. Это самые низкие показатели, которые когда-либо регистрировались, но даже они достаточны для того, чтобы дым продолжал оставлять след на коже страны.

В холодном языке демографии это составляет 528 сигарет на человека в год. Но курение — это не просто цифра: это постоянство. Это маленькие горящие угли, день за днем, которые в сумме образуют нечто большее: 28,6 миллиарда повторяющихся отметин, запечатленных на теле британского общества.

Но, возможно, самое показательное — это не то, что курят, а то, что не регистрируется. В то время как предполагаемое потребление составляет 28,6 миллиарда сигарет, в прошлом году в Великобритании было легально продано только около 14 миллиардов. К этой цифре следует добавить продажи табака для самокруток, которые, согласно расчетной производительности на килограмм, составляют от 4,5 до 6,3 миллиарда сигарет. Тем не менее, от четверти до трети общего потребления остается неучтенным. Этот пробел не является незначительным: он вызывает неудобные вопросы о весе нелегального рынка, трансграничных покупках или, возможно, о брешах в самих системах учета.

Один из самых тревожных выводов выходит за рамки простого подсчета сигарет: в Великобритании курильщики из менее обеспеченных слоев населения не только потребляют больше, но и вдыхают глубже и часто используют табак с более высоким содержанием никотина. Это двойное воздействие: большее количество и большая интенсивность, сочетание, которое усугубляет невидимые шрамы неравенства.

И хотя в исследовании это не измеряется напрямую, эта закономерность позволяет предположить, что значительная часть этого неучтенного потребления — то, что не учитывается в легальных продажах — может быть сосредоточена именно в этих группах, которые чаще всего прибегают к более дешевым каналам, от незаконного табака до трансграничных покупок.

Авторы объясняют часть этого явления с помощью концепции титрования: курильщики корректируют свой способ потребления — больше затяжек, более длительные вдохи — чтобы поддерживать стабильный уровень никотина в организме. Результатом является более высокая концентрация котинина, биологического маркера, который указывает на более интенсивное воздействие, даже когда общее количество сигарет кажется одинаковым.

Различия заметны. На социальной карте курения менее обеспеченные классы (C2DE) несут двойное бремя: они курят чаще — 18,8 % против 10 % в обеспеченных группах — и выкуривают больше сигарет в день: 11 против 9,4. Это не просто статистика: это подтверждение того, что табак, даже находящийся на спаде, по-прежнему является ежедневным напоминанием о невидимых границах, разделяющих тех, кто может дышать лучше, и тех, кто едва может себе это позволить.

В пересчете на годовые показатели контраст ошеломляющий: 755 сигарет на душу населения, что более чем в два раза превышает показатель 343 сигарет у наиболее обеспеченных слоев населения. В этой картине курение перестает быть просто вредной привычкой: оно становится социальной раной, пронизывающей весь класс. Потому что неравенство — это не просто цифра: его можно почувствовать. Оно заключается в интенсивности привычки, в каждой затяжке, проходящей через легкие тех, кто живет в бедности.

В географическом плане карта табака отражает те же шрамы, которые Великобритания несет на себе уже десятилетиями. Северо-восток Англии и Шотландия — территории, отмеченные деиндустриализацией и худшими показателями здоровья — лидируют по потреблению: 11,7 сигарет в день, как будто дым также является отходом этих открытых ран. На противоположном конце Лондон рисует другой профиль: наименее интенсивного курильщика, с 8,4 сигаретами в день, статистика, которая, кажется, говорит как о стиле жизни, так и о неравном доступе к ресурсам и альтернативам.

Но средние показатели никогда не отражают всю картину. Юго-восток Англии с его плотной заселенностью и обширными пригородами становится настоящим эпицентром курения в абсолютных цифрах: почти 4 миллиарда зажженных сигарет в год. Это напоминание о том, что даже в самых процветающих регионах табак по-прежнему остается индустриальным дымом, продуктом экономического механизма, который превращает зависимость в бизнес, а неравенство — в топливо.

Дом и табак: меньше курить ради детей?

Исследование также остановилось на частной обстановке: доме, том месте, где дым не только оставляет пятна на стенах, но и переплетается с повседневными делами и чувствами. Влияет ли проживание с детьми на количество выкуриваемых сигарет? Данные указывают на некоторую умеренность: те, у кого есть дети, курят в среднем на одну сигарету в день меньше (9,7 против 10,7). Это небольшой, почти символический жест, который свидетельствует как о стойкости привычки, так и о попытке — минимальной, недостаточной — защитить тех, кто дышит рядом.

Но внешность обманчива. При корректировке данных по возрасту разница исчезает: не обязательно дети заставляют бросить курить, а молодые взрослые, которые, как правило, курят меньше, чаще всего живут с детьми. Этот вывод неудобен: дом, даже с детьми, не всегда является зоной, свободной от курения. Иногда все наоборот: это место, где зависимость и уязвимость дышат одним воздухом.

Почти скрытые затраты: медицинские, социальные и экологические

Исследование не ограничивается подсчетом сигарет: оно также измеряет их последствия. Каждая из них несет в себе цену, которая редко указывается на пачке: только в Англии курение обходится примерно в 2,9 миллиарда фунтов стерлингов в год на медицинские и социальные расходы. В пересчете на повседневный язык это составляет около 0,12 фунта стерлингов за каждую зажженную сигарету, тихий долг, который государственная система и, в конечном счете, все общество платят за каждый затяжку.

Но вред не ограничивается только телом. 28,6 миллиарда окурков, которые производятся каждый год, превращаются в 140 000 тонн отходов: самый распространенный вид мусора на планете. Каждый фильтр, крошечный и, казалось бы, безобидный, содержит смесь пластиков и токсинов, которые могут оставаться в экосистемах на протяжении десятилетий, — это тихое наследие, которое дым оставляет после себя долго после того, как рассеивается.

Эти остатки скапливаются на улицах, в реках и на побережьях, напоминая нам, что дым не рассеивается так легко, как мы думаем. Он трансформируется. Он оседает — видимо или невидимо — на наших телах, наших городах и экосистемах, в которых мы живем, продлевая след привычки далеко за пределы последней сигареты.

Хотя в отчете точно нарисована карта британского курения, его авторы предупреждают, что неравенство, которое он показывает, не является местной редкостью: оно отражает разрыв, характерный для большей части Европы и стран с высоким уровнем дохода. Курение здесь действует как универсальный язык, который показывает, где сосредоточены самые глубокие раны наших обществ.

Там, где бедность пересекается с привычкой, табак перестает быть просто вредной привычкой: он становится тихим вектором неравенства, механизмом, который увековечивает разрывы в здравоохранении, которые государственная политика, несмотря на десятилетия попыток, все еще не может устранить. Это неудобное напоминание о том, что на карте курения следы не так легко стереть.

Таким образом, британский случай служит зеркалом и предупреждением: пока не будут устранены социальные корни потребления, обещание поколения, свободного от курения, будет оставаться горизонтом, который удаляется каждый раз, когда мы думаем, что приближаемся к нему.

Сокращение разрыва: нерешенная задача

Статистические данные показывают неудобную правду: хотя распространенность курения резко снизилась с 1990-х годов, социально-экономические и региональные неравенства остаются открытыми ранами, напоминая нам, что курение не исчезает просто с падением цифр: оно укореняется там, где его поддерживают бедность и уязвимость.

Авторы исследования предупреждают, что недостаточно просто сократить общее число курильщиков: столь же важно уменьшить различия в интенсивности потребления. Они подчеркивают, что наиболее обездоленные группы не только курят больше, но и подвергаются воздействию более высоких уровней токсичных веществ в каждой сигарете.

Отчет не ограничивается диагнозом: он предлагает усилить политику отказа от курения, разработанную специально для групп и регионов, где курение упорно не исчезает. Это не просто техническая корректировка, а попытка устранить разрыв, который по-прежнему разделяет север и юг, а также рабочий класс и более привилегированные слои населения. Ведь в этих регионах и семьях курение — это не просто привычка, а стойкое отражение неравенства, которое переходит из поколения в поколение, симптом ран, которые государственная политика пока не может залечить.

И тогда возникает вопрос, который определит ближайшее будущее: сможет ли Великобритания реализовать свою мечту о поколении, свободном от курения, не сталкиваясь с социальными корнями, которые питают эту проблему? Ведь проблема заключается не только в сигаретах, она заключается в неравенстве, которое поддерживает их курение.

Данные, как и окурки, скапливающиеся на тротуарах, ясно показывают, что ответ потребует гораздо большего, чем благие намерения. Необходимо признать, что раны, которые табак продолжает наносить коллективному телу страны, не будут заживать с помощью отдельных кампаний или политических обещаний: для этого потребуются глубокие, последовательные меры, способные бороться с неравенством, которое поддерживает курение.

Ссылка

Jackson, S. E., Brown, J., Buss, V., & Cox, S. (2025). Социально-демографические и региональные различия в потреблении сигарет в Великобритании: популяционное исследование, 2022–2024 гг. Nicotine & Tobacco Research. Предварительная онлайн-публикация.

---