Еще одно исследование вызвало серьезные сомнения в безопасности вейпов. В дискуссии о никотине склонность к запретам и страхам, а не к науке, ставит под угрозу жизни людей.

Источник: Vaping Post

По мере того как глобальная дискуссия о снижении вреда от табака продолжает набирать обороты, последние данные и новые исследования подчеркивают растущее разделение: существует острая необходимость проводить различие между хорошо задокументированным вредом от курения табака и сравнительно более низким риском от более безопасных альтернатив никотину, таких как электронные сигареты. В Азии это разделение нигде не проявляется так явно, как в Таиланде, где эксперты в области общественного здравоохранения, активисты и исследователи призывают законодателей обновить политику, которая игнорирует критическое различие, имеющее последствия для жизни и смерти.

Согласно данным, опубликованным Bangkok Post в начале этого года, заболевания, связанные с курением, уносят 71 000 жизней в год в Таиланде, что эквивалентно 47 смертям в день. Несмотря на эту ошеломляющую статистику, традиционные табачные изделия по-прежнему легко доступны, в то время как вейпинг-продукты остаются под запретом. Это противоречие вызвало резкую критику со стороны защитников общественного здоровья, в том числе Коалиции сторонников снижения вреда от табака в Азиатско-Тихоокеанском регионе (CAPHRA).

Почему запрет вейпинга ставит под угрозу жизни людей

Бесчисленные исследования, в том числе рецензируемое исследование 2021 года, показали, что ежедневное использование электронных сигарет в восемь раз увеличивает вероятность того, что курильщик бросит курить, по сравнению с другими средствами, помогающими бросить курить. Эти выводы согласуются с философией снижения вреда, принятой в Великобритании, Швеции, Новой Зеландии и других странах, где вейпинг регулируется, а не запрещен.

Лукас также подчеркнул непропорциональное влияние курения во всем мире. С момента появления вейпов двадцать лет назад более 100 миллионов человек умерли от болезней, связанных с курением, в то время как менее 100 смертей [включая случаи EVALI] были напрямую связаны с вейпингом — соотношение 10 000 000:1, которое чиновники в сфере общественного здравоохранения не могут игнорировать.

Между тем, недавнее исследование, опубликованное в Journal of the American Heart Association, предлагает многообещающие выводы о потенциальных преимуществах вейпинга для определенных уязвимых групп населения. Исследование, проведенное под руководством Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, показало, что для людей, живущих с ВИЧ — группы, которая в два-три раза чаще курит, чем общее население — электронные сигареты могут представлять значительно меньший риск для сердечно-сосудистой системы, чем традиционный табак. Используя лабораторную модель атерогенеза (накопления артериальных бляшек), исследователи обнаружили, что табачные сигареты значительно способствуют вредным биологическим изменениям, в то время как электронные сигареты оказывают минимальное влияние.

С другой стороны, другие исследования вызвали серьезную озабоченность. Центр по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) недавно сообщил, что 10 % старшеклассников использовали электронные сигареты в течение последнего месяца (2023 г.), что вызвало обеспокоенность по поводу воздействия на молодежь. В то же время другое исследование, в котором приняли участие 4695 пользователей, показало, что почти 79 % респондентов сообщили о неблагоприятных последствиях для здоровья в течение шести часов после курения электронных сигарет, включая беспокойство, кашель и учащенное сердцебиение.

Последние новости об истерии вокруг одноразовых изделий

«В СМИ говорят о том, что «электронные сигареты более токсичны, чем курение». На самом деле, в ходе исследования было выявлено 2 неприемлемых продукта (из 7 протестированных), в которых использовались запрещенные материалы! Это не проблема электронных сигарет, а проблема качества продукции конкретного производителя (Esco Bar)».

Dr. Konstantinos Farsalinos, Cardiologist and Tobacco Harm Reduction Researcher

Однако самые шокирующие заявления были сделаны в исследовании, которое на прошлой неделе было широко освещено во всех СМИ и новостных сайтах. По результатам недавнего исследования популярных брендов одноразовых вейпов, включая Esco Bar, Flum Pebble и ELF Bar, в исследовании сообщается о обнаружении тревожных уровней токсичных тяжелых металлов, таких как свинец, никель, медь и сурьма, как в жидкостях для электронных сигарет, так и в аэрозолях. Исследовательская группа заявила, что эти концентрации, в некоторых случаях в сотни раз превышающие концентрации в обычных сигаретах, предположительно являются результатом деградации спирали и использования небезопасных материалов при производстве.

В ответ на это эксперты в этой области предостерегают от чрезмерного обобщения таких выводов. Известный исследователь в области снижения вреда от табака доктор Константинос Фарсалинос отреагировал на исследование выбросов металлов, отметив, что только 2 или 3 продукта действительно представляют проблему. В беседе с Vaping Post он пояснил, что большинство протестированных устройств вполне соответствуют пределам безопасности вдыхания для фармацевтических препаратов. Он даже создал сравнительную таблицу, показывающую, сколько жидкости для электронных сигарет необходимо потреблять, чтобы превысить эти пороги, подчеркнув, что только жидкости Esco Bar вызывают серьезные опасения при реалистичных уровнях потребления.

Study results (μg/kg liquid)	ELF Bar Flavored	ELF Bar Clear	ELF Bar 0% Nicotine	Flum Pebble Flavored	Flum Pebble Clear	Esco Bar Flavored	Esco Bar Clear
Cr	119.04	144.55	174.82	100.96	27.29	30.35	3.26
Ni	698.87	434.36	896.22	155.01	69.42	2648.55	889.09
Cu	9.75	21.41	26.5	23.95	51.87	7567.9	12271.1
Zn	482.52	73.78	164.07	60.36	113.11	24278.03	53028.12
Sb	0.69	2.87	53.81	352.87	398.66	255.86	152.65
Pb	5.76	7.11	9.56	7.79	18.22	5971.49	30048.96
PDE from inhalation medications (REL for Zn), in μg/day		Daily consumption (in grams) needed to exceed PDEs for inhalation medications
Cr (3 μg/day)	25.2	20.8	17.2	29.7	109.9	98.8	920.2
Ni (6 μg/day)	8.6	13.8	6.7	38.7	86.4	2.3	6.7
Cu (30 μg/day)	3076.9	1401.2	1132.1	1252.6	578.4	4.0	2.4
Zn (REL – 33500 μg/day)	69427.2	454052.6	204181.1	555003.3	296171.9	1379.8	631.7
Sb (20 μg/day)	28985.5	6968.6	371.7	56.7	50.2	78.2	131.0
Pb (5 μg/day)	868.1	703.2	523.0	641.8	274.4	0.8	0.2
Source for PDEs: U.S. FDA, https://database.ich.org/sites/default/files/Q3D-R2_Guideline_Step4_2022_0308.pdf – Appendix 2

Двумя проблемными жидкостями были Esco Bar Flavored и Esco Bar Clear. Все остальные жидкости соответствуют стандартам для ингаляционных препаратов в отношении суточного воздействия металлов, установленным Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), при среднем потреблении 5 граммов жидкости в день», — пояснил Фарсалинос.

Отделение опасного ажиотажа от фактов, спасающих жизни

Выводы очевидны: хотя плохие продукты существуют и должны быть выявлены и подвергнуты регулированию, объединение всех устройств для вейпинга под одной «вредной» меткой является научно неточным и опасно вводящим в заблуждение. «В СМИ говорят о том, что «электронные сигареты более токсичны, чем курение». На самом деле, в ходе исследования было выявлено 2 неприемлемых продукта (из 7 протестированных), в которых использовались запрещенные материалы! Это не проблема электронных сигарет, это проблема качества производства конкретного производителя (Esco Bar)».

Такое различие особенно важно в таких странах, как Таиланд, где запреты и другие жесткие ограничения могут оттолкнуть курильщиков от регулируемых альтернатив и подтолкнуть их к черному рынку, где безопасность продуктов не проверена. Политические деятели во всем мире призываются привести национальное регулирование в соответствие с научными данными и передовой мировой практикой. Путь вперед лежит не через разжигание страхов и запреты, а через разумное регулирование, возрастные ограничения, стандарты качества и ответственный маркетинг, которые ставят во главу угла интересы взрослых курильщиков и спасают жизни. В условиях, когда ежегодно от курения гибнут миллионы людей, реальный риск может заключаться не в том, что разрешено, а в том, что по-прежнему осуждается или запрещено.

---