Источник: FDA (US Food and Drug Administration).

Содержание актуально по состоянию на: 16 апреля 2024 года

В США достигнут значительный прогресс в сокращении курения сигарет благодаря комплексным стратегиям на уровне населения. Однако более 30 миллионов взрослых американцев по-прежнему курят сигареты, и курение остается основной причиной преждевременных заболеваний и смерти по всей стране.

Центр FDA по табачным изделиям (CTP) стремится защитить здоровье всех людей в США с помощью комплексного подхода к снижению бремени потребления табака. Это включает в себя своевременную и основанную на фактических данных просветительскую работу с населением, которая дополняет регуляторные меры агентства.

Помимо предотвращения приобщения молодежи к табаку и содействия отказу от курения среди людей, употребляющих табачные изделия, CTP работает над просвещением курящих взрослых об относительных рисках, связанных с табачными изделиями.

Что подразумевается под «относительным риском» табачных изделий?

Ни одно табачное изделие не является безопасным. Однако риски для здоровья, связанные с различными табачными изделиями, имеют определенный спектр, который иногда называют «континуумом риска». Сгораемые, или курительные, табачные изделия – например, сигареты – являются наиболее вредным видом табачных изделий. Негорючие продукты, такие как электронные сигареты и другие бездымные табачные изделия, обычно несут меньший риск для здоровья, чем сигареты и другие горючие табачные изделия.

Прежде чем вывести на американский рынок новый табачный продукт, компания должна подать маркетинговую заявку в FDA и получить разрешение. Заявки на новые табачные изделия оцениваются учеными FDA, которые определяют, соответствует ли заявка новым табачным изделиям применимым законодательным стандартам. Табачные изделия, которые могут законно продаваться в Соединенных Штатах, перечислены в базе данных FDA по табачным изделиям с возможностью поиска.

Кроме того, чтобы вывести табачное изделие на рынок в качестве табачного изделия с модифицированным риском (MRTP), необходимо подать заявку на MRTP в FDA. Распоряжение, разрешающее продажу MRTP, относится к конкретным продуктам, а не ко всему классу табачных изделий. Заявка на MRTP, как правило, должна продемонстрировать, что продукт значительно снизит вред и риск заболеваний, связанных с курением, для отдельных потребителей табака и принесет пользу здоровью населения в целом.

Являются ли электронные сигареты альтернативой сигаретам с меньшим риском?

Хотя электронные сигареты в целом могут стать альтернативой с меньшим риском для взрослых, которые курят сигареты, использование электронных сигарет не лишено риска. Эти продукты поставляют вредные химические вещества и содержат никотин, который вызывает сильное привыкание. Более того, учитывая содержание вредных химических веществ в электронных сигаретах, необходимы дальнейшие высококачественные исследования как краткосрочных, так и долгосрочных последствий для здоровья.

Учитывая, что безопасных табачных изделий не существует, молодежи и взрослым, не употребляющим табачные изделия, не следует начинать пользоваться электронными сигаретами.

Для курящих взрослых полный переход от сигарет к электронным сигаретам может снизить воздействие многих вредных химических веществ, присутствующих в сигаретах. Однако важно полностью перейти от сигарет к электронным сигаретам, чтобы получить максимальную пользу для здоровья. Длительное двойное использование сигарет и электронных сигарет может нанести вред здоровью, аналогичный или дополняющий вред от исключительного использования сигарет.

На сегодняшний день FDA разрешило 23 продукта и устройства для электронных сигарет. Эти продукты прошли тщательную научную экспертизу, включая токсикологические исследования, и были признаны FDA соответствующими установленным стандартам общественного здравоохранения.

Какие варианты доступны взрослым, которые курят сигареты и хотят бросить курить?

Для взрослых, которые в настоящее время курят сигареты, полный отказ от употребления всех видов табачных изделий принесет наибольшую пользу их здоровью. Доказана безопасность и эффективность одобренных Управлением по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств (FDA) препаратов, включая никотинозаместительную терапию (NRT), бупропион и варениклин. Эти утвержденные препараты, наряду с поведенческим консультированием, должны быть первой линией терапевтического лечения для взрослых, желающих бросить курить. Поведенческие консультации и медикаменты эффективны независимо друг от друга, а их сочетание повышает вероятность отказа от курения.

В рамках своих усилий по стимулированию отказа от курения среди взрослых CTP разработала образовательные материалы по отказу от курения для широкого круга аудитории. CTP также сотрудничает с сайтом Smokefree.gov Национального института рака, который оказывает поддержку людям, употребляющим табачные изделия, в отказе от курения.

Для курящих взрослых, которые решили использовать электронные сигареты, важно полностью перейти от сигарет к электронным сигаретам, чтобы получить максимальную пользу для здоровья. Поскольку безопасных табачных изделий не существует, конечной целью должен быть отказ от всех табачных изделий.

Почему курящим взрослым важно понимать относительную опасность табачных изделий?

Многие люди, употребляющие табачные изделия, имеют неверные представления о никотине и рисках, связанных с различными табачными изделиями. Несмотря на научные данные, свидетельствующие о том, что в электронных сигаретах содержание вредных ингредиентов в целом ниже, чем в сигаретах, многие взрослые считают, что электронные сигареты так же или даже более вредны, чем сигареты.

Исследования показали, что некоторые взрослые, считающие электронные сигареты такими же или более вредными, чем сигареты, с меньшей вероятностью перейдут от курения сигарет к исключительному использованию электронных сигарет.

Что делает CTP для просвещения курящих взрослых об относительном риске табачных изделий?

Концепция относительного риска сложна, поэтому важно, чтобы усилия по просвещению курящих взрослых по этой теме были основаны на фактических данных и могли привести к желаемым результатам, а также минимизировать воздействие на нежелательную аудиторию, включая молодежь.

CTP продолжает накапливать научные знания в ходе исследований, чтобы использовать их для разработки образовательных стратегий и подходов, включая потенциальные сообщения. Приоритетом этих исследований является определение эффективных способов достижения целевой аудитории при минимизации воздействия любых потенциальных последствий на нецелевую аудиторию.

Планируется провести исследования сообщений об относительных рисках, связанных с табачными изделиями, в которых примут участие курящие взрослые, а также исследования среди медицинских работников в учреждениях первичной медицинской помощи, которые могут сыграть ключевую роль в распространении потенциальных сообщений. Например, 2 августа 2023 года Национальные институты здравоохранения в координации с Управлением по контролю за продуктами и лекарствами опубликовали объявление о возможности финансирования проекта «Информационного сообщения для общественного здравоохранения о континууме рисков для табачных изделий».

---