Австралия: Фармацевты должны иметь возможность отпускать никотиновые вейпы без рецепта. Вот почему
Источник: The Conversation
В настоящее время правительство Австралии рассматривает законопроект, предусматривающий следующий этап реформ в области регулирования вейпинга.
В настоящее время продукты для вейпинга, не содержащие никотина, могут продаваться в обычных магазинах, например, в магазинах у дома, как и табачные изделия. Для использования вейп-продуктов, содержащих никотин, необходимо иметь рецепт от врача или фельдшера и получить его в аптеке.
Однако многие продавцы продают никотиносодержащие вейпы нелегально, делая вид, что они не содержат никотина. Молодым людям стало легко их приобретать.
Данный законопроект позволит решить эту проблему, прекратив продажу безникотиновых вейпов в розничных магазинах. Но не только подростки получают доступ к никотиновым вейп-продуктам без рецепта. Большинство взрослых людей, употребляющих вейп, в том числе и те, кто использует вейп-продукты, чтобы бросить курить, также не имеют рецепта.
В новой статье мы утверждаем, что разрешение фармацевтам отпускать никотиновые вейпы без рецепта — это практичный способ обеспечить доступ к ним людям, которые используют их для отказа от курения, и одновременно снизить вероятность того, что они попадут в руки молодых людей.
Почему люди используют ЭСДН без рецепта?
Исследования показывают, что вейпинг может помочь людям бросить курить и может быть более эффективным, чем другие методы никотинозаместительной терапии. Для людей, которые не смогли добиться успеха с помощью других методов, использование вейпов для отказа от курения может быть разумным вариантом. Хотя вейпинг, конечно, не лишен риска, его опасность для здоровья, скорее всего, гораздо ниже, чем у курения, поскольку вейпы выделяют гораздо меньше вредных химических веществ, чем сигареты.
Некоторые врачи не назначают вейпинг-продукты, поскольку они не являются утвержденными лекарствами. Другие не знают об их использовании для отказа от курения или считают требования к отчетности при их назначении слишком обременительными. В течение 28 дней после назначения никотиносодержащих вейпов врачи должны уведомить об этом Администрацию по терапевтическим товарам через онлайн-форму.
Появились онлайновые службы выписки рецептов, которые могут заполнить этот пробел. Однако есть опасения по поводу качества обслуживания, поскольку некоторые онлайн-представители не разговаривают с пациентом напрямую.
В условиях, когда все меньше врачей общей практики выставляют массовые счета, обращение за рецептом на никотиносодержащие вейпы сопряжено со значительными расходами для пациента.
Действующий закон чреват уголовным преследованием людей, которые потребляют никотин посредством вейпа без рецепта, поскольку его хранение без рецепта является незаконным. Максимальное наказание варьируется от штрафа в размере 45 000 австралийских долларов в Западной Австралии до двух лет тюремного заключения в Австралийской столичной территории или Северной территории.
Сообщается, что министр здравоохранения АСТ Эмма Дэвидсон (Emma Davidson) работает над законопроектом об отмене наказаний за несанкционированное личное владение никотиновыми вейпами в АСТ.
Однако более простым вариантом было бы изменение классификации никотиновых вейпов с отпускаемых только по рецепту (список 4) на отпускаемые только фармацевтами (список 3). Это позволит фармацевтам отпускать никотиновые вейпы без рецепта.
Могут быть добавлены дополнительные требования, например, запрет на рекламу вейпов, а также стандарты предоставления консультаций по отказу от курения в аптеке наряду с поставкой вейп-продуктов.
Помимо отмены штрафов за хранение без рецепта, другие возможные преимущества включают снижение затрат и расширение доступа для пациентов. В этой модели также сохраняется надзор за поставками вейп-продуктов со стороны медицинских работников.
Какие еще варианты обсуждаются?
Некоторые лоббисты продвигают идею о том, что все продукты для вейпинга должны регулироваться так же, как табачные изделия. Это позволило бы продавать вейп-продукты, в том числе содержащие никотин, в розничной торговле людям в возрасте 18 лет и старше без участия врача.
Хотя некоторые политические партии поддерживают эту модель, большинство австралийских организаций здравоохранения и медицины не поддерживают ее. Регулирование вейпов наравне с табаком может показаться разумным вариантом, но необходимо учитывать несколько факторов.
Широкая доступность табака затрудняет отказ от курения и побуждает молодежь экспериментировать с курением. Широкое распространение вейп-продуктов в розничной торговле, скорее всего, приведет к аналогичному эффекту для вейпинга.
Мы также знаем, что розничные продавцы продавали вейпы детям.
Справляются ли фармацевты с этой задачей?
Деятельность фармацевтов регулируется профессиональными стандартами и Австралийским агентством по регулированию деятельности практикующих врачей. К фармацевтам, не соблюдающим профессиональные стандарты и законы, например, за незаконную поставку лекарств, могут быть применены жесткие санкции, включая ограничения на практику.
В настоящее время фармацевты напрямую поставляют населению другие лекарственные средства (список 3). К ним относятся псевдоэфедрин (лекарства от простуды и гриппа), сальбутамол (таблетки от астмы) и налоксон (для снятия последствий передозировки опиоидов).
Некоторые люди могут опасаться, что без рецепта некоторые покупатели могут приобрести никотиновые вейпы для нелегального снабжения молодежи. Однако фармацевты уже разработали инновационные способы сокращения утечки лекарств, когда это стало проблемой.
Например, псевдоэфедрин может быть использован для изготовления метамфетамина. Мониторинг продаж лекарств от простуды и гриппа, содержащих псевдоэфедрин, в режиме реального времени позволил сократить утечку этих лекарств из аптек на производство метамфетамина.
Кроме того, после проведения дополнительных реформ, запланированных на этот год, виды вейп-продуктов, которые могут поставлять аптеки, — только вейпы со вкусом табака, мяты или ментола, продаваемые в обычной фармацевтической упаковке, — станут менее привлекательными для молодежи.
Фармацевты уже играют важную роль в предоставлении никотиновых препаратов и услуг по отказу от курения. Они предлагают советы и консультации по всему спектру помощи и лекарств, доступных для отказа от курения.
Поэтому продажа никотиновых вейп-продуктов только через аптеки без рецепта позволит использовать навыки, знания и доступность фармацевтов для поддержки людей, желающих использовать никотиновые вейпы для отказа от курения, и в то же время предотвратит их неуместную продажу молодежи.