Исследование показало, что у пользователей электронных сигарет с течением времени увеличивается количество отказов от курения сигарет

Курильщики сгораемых сигарет с большей вероятностью бросят курить, если начнут пользоваться электронными сигаретами, чего не наблюдалось десять лет назад, согласно продольным данным, полученным от взрослых участников исследования Population Assessment of Tobacco and Health (PATH).

В период с 2016-2017 по 2018-2019 годы 20,1% взрослых курильщиков, использовавших электронные системы доставки никотина, прекратили курение сигарет в ходе последующего наблюдения по сравнению с 16,5% тех, кто не использовал электронные сигареты (P<0,05), сообщили Карин Касза, доктор философии, сотрудник Roswell Park Comprehensive Cancer Center в Буффало, Нью-Йорк, и соавторы.

Эта тенденция сохранилась в период с 2018-2019 по 2021 год: 30,9% тех, кто использовал электронные сигареты, прекратили курение сигарет во время последующего наблюдения по сравнению с 20% тех, кто не использовал электронные сигареты (P<0,001), подробно описано в журнале Nicotine & Tobacco Research.

Следует отметить, что в период с 2013 по 2016 год показатели прекращения курения сигарет среди взрослого населения США были практически одинаковыми среди тех, кто использовал электронные сигареты, — 15,5%, и тех, кто не использовал, — 15,6%.

Полученные нами результаты свидетельствуют о том, что времена изменились, когда речь зашла о вейпинге и отказе от курения среди взрослого населения США», — говорит Касса в пресс-релизе. «Хотя наше исследование не дает ответа на вопрос, почему вейпинг ассоциируется с отказом от сигарет среди населения сегодня, в то время как несколько лет назад он не ассоциировался с отказом от курения, необходимо изучить изменения в конструкции, приводящие к появлению электронных сигарет, которые доставляют никотин более эффективно. Эта работа подчеркивает важность использования самых последних данных для принятия решений в области общественного здравоохранения».

Исследователи пояснили, что за почти 20 лет, прошедших с момента появления на рынке электронных систем доставки никотина, были получены различные результаты относительно роли, которую они играют в отказе от курения. Эти результаты были получены после недавнего рандомизированного исследования, которое показало, что электронные сигареты помогают людям лучше переносить отказ от курения.

«Период нашего исследования охватывает время, когда в Соединенных Штатах расширялся рынок электронных систем доставки никотина (ЭСДН); в 2016 году никотиновые составы на основе соли заняли свою долю рынка, и стали доступны продукты ЭСДН с увеличенным содержанием никотина, распространенность использования ЭСДН и частое использование ЭСДН росли, а на государственном и федеральном уровнях принимались различные меры по борьбе с табаком», — пишет группа.

«Противоречивые результаты могут быть частично обусловлены различиями в выборках и рассматриваемых показателях, различиями в используемых аналитических подходах и/или могут быть вызваны быстро меняющейся продуктовой средой или различными политическими контекстами», — добавили они.

Джоан Бернхэм, MSN, RN, онкологическая медсестра-навигатор в Houston Methodist Sugar Land Hospital в Техасе, сообщила MedPage Today по электронной почте, что одним из факторов, который может способствовать эффективности электронных сигарет в качестве средства отказа от курения, является концентрация никотина в этих устройствах, которая может быть выше, чем в обычных сигаретах.

«Сложность отказа от курения связана с никотиновой зависимостью, через которую людям приходится проходить при отказе от курения», — сказала она. «Если вы получаете более высокий уровень никотина от ENDS, синдром отмены и тяга к никотину полностью исчезают».

Фарра Херадманд, доктор медицины из Медицинского колледжа Бэйлора в Хьюстоне, подчеркнула, что замена одного типа никотина на другой все же может быть опасной.

Она рассказала MedPage Today, что некоторые исследования показывают высокую частоту рецидивов среди тех, кто переходит от курения к одной из форм никотиновой замены, и что желание курить, скорее всего, останется, поскольку «использование никотина в электронных сигаретах — верный признак никотиновой зависимости».

«Поэтому в целом я бы не рассматривал эти данные как обнадеживающие или свидетельствующие о том, что электронные сигареты позволяют взрослым бросить курить. Они заменяют употребление никотина с одного вида на другой, что не приведет к настоящему отказу от курения», — сказала она.

Для этого исследования Касса и ее коллеги использовали данные о взрослых в возрасте от 21 года и старше, полученные в ходе волн 1-6 (2013-2021 гг.) исследования PATH. Средний возраст составил 41 год, 54% мужчин, 64,6% белых, 15,1% чернокожих и 13,5% латиноамериканцев. Наиболее распространенным уровнем образования был некоторый уровень колледжа или степень младшего специалиста — 33,4 %, далее следуют выпускники средней школы — 27,3 %, менее чем средняя школа/диплом об общем эквиваленте — 25,5 % и степень бакалавра или выше — 13,4 %.

Участники заполняли аудиокомпьютерные самоинтервью, которые были предоставлены им на английском или испанском языках. Поскольку шестая волна совпала с началом пандемии COVID-19, данные интервью были получены как с помощью аудиокомпьютерных самоопросов, так и телефонных интервью.

Исследователи отметили, что к недостаткам исследования относится тот факт, что данные об использовании электронных сигарет не отслеживались между исходными и последующими волнами, а также не проводился анализ подгрупп для различных групп пациентов. Кроме того, не были определены причины, по которым люди перестали курить обычные сигареты.

---