Введение на Мальдивах всеобъемлющего запрета на табак для всех поколений, который стал первой подобной мерой, вступившей в силу, вызывает глобальные вопросы о непреднамеренных последствиях, черных рынках и будущем политики снижения вреда.

Источник: VapingPost

В результате знакового (и спорного) шага Мальдивы стали первой страной в мире, официально введшей запрет на табак для всего поколения.

Глобальная ситуация в области борьбы с табаком быстро меняется, и все больше правительств рассматривают возможность введения крайних ограничений на употребление никотина. Наиболее радикальной из этих мер является запрет на табак для целого поколения — политика, которая запрещает людям, родившимся после определенного года, легально покупать табак. Когда-то считавшиеся маргинальной идеей, запреты для целого поколения, похоже, появляются в разных частях мира. Однако по мере того, как разворачивается первый в мире реальный эксперимент, остаются серьезные вопросы о том, действительно ли эти меры защищают общественное здоровье или просто подталкивают потребителей никотина к криминальным рынкам и более вредным формам поведения.

В результате знакового (и спорного) шага Мальдивы стали первой страной в мире, официально введшей запрет на табак для целого поколения. Поправки к Закону о борьбе с табаком теперь запрещают всем, кто родился 1 января 2007 года или позже, курить, покупать или использовать табачные изделия. Хотя этот закон позиционируется как моральная и социальная инвестиция в будущие поколения, он вступил в силу одновременно с полным запретом на электронные сигареты, вейпы и все сопутствующие аксессуары. Продажа, импорт, бесплатное распространение и использование любых вейп-продуктов будут незаконны с 15 декабря 2024 года, а штрафы за импорт таких устройств достигнут 50 000 MVR (около 3250 долларов США).

Это означает, что Мальдивы не только стали первой страной, в которой введен запрет на курение для целого поколения, но и одной из немногих стран в мире, где одновременно запрещены вейпы. Эксперты опасаются, что такая комбинация мер, не оставляющая никакого доступа к альтернативам с низким риском, может подтолкнуть курильщиков к подпольной деятельности.

Причины введения таких запретов

Правительство Мальдивских островов утверждает, что эта политика позволит вырастить более здоровое поколение, свободное от никотина. Президент Мохамед Муиззу представил этот закон как часть более широких усилий по «воспитанию компетентных, нравственных и трудолюбивых граждан». Сторонники запрета утверждают, что он снизит долгосрочные расходы на здравоохранение и станет сильным социальным сигналом, препятствующим употреблению табака. Некоторые группы общественного здравоохранения приветствуют идею «постепенного отказа» от курения по одному поколению за раз, утверждая, что это устраняет межпоколенческий цикл никотиновой зависимости.

Первым правительством в мире, официально предложившим запрет на табак для одного поколения, было правительство Новой Зеландии в 2021 году.  И хотя новое правительство Новой Зеландии отменило закон в 2024 году до его вступления в силу, несколько стран позже начали рассматривать аналогичные меры, в том числе Малайзия, Дания, Гонконг, Шотландия и Великобритания. В Великобритании предлагаемый запрет на поколения в настоящее время проходит через парламент в рамках законопроекта о табаке и вейпах. Поэтому шаг Мальдивских островов, вероятно, будет внимательно наблюдаться политиками во всем мире.

Эксперты по снижению вреда бьют тревогу

Для сообщества, занимающегося снижением вреда от табака (THR), подход Мальдивских островов представляет собой именно тот вид политики, который рискует принести больше вреда, чем пользы. Поколенческие запреты, когда они сочетаются с запретами на более безопасные альтернативы или просто применяются к этим продуктам, игнорируют десятилетия доказательств, показывающих, что более безопасные никотиновые продукты значительно снижают заболеваемость, связанную с курением. Многочисленные независимые обзоры, в том числе проведенные британским Управлением по улучшению здоровья и устранению неравенства, подтверждают, что вейпинг на 95 % менее вреден, чем курение. Исследования, опубликованные в BMJ, Cochrane Library и других изданиях, последовательно показывают, что вейпинг является одним из наиболее эффективных средств для отказа от курения.

Тем не менее, Мальдивы пошли по противоположному пути, криминализировав как сигареты, так и более безопасные альтернативы для целой демографической группы. Эксперты по снижению вреда предупреждают, что такая политика, скорее всего, подтолкнет потребителей к черному рынку. В странах, которые ограничивают вейпинг, таких как Австралия, наблюдается расцвет нелегального рынка. Правоохранительные органы сообщают о нерегулируемом импорте, вовлечении преступных элементов и более широком доступе для несовершеннолетних. Без легальных продуктов Мальдивы рискуют повторить эту модель в гораздо большем масштабе.

Ограничения, которые не различают профили риска затронутых никотиновых продуктов, лишают курильщиков, желающих бросить курить, более безопасных способов сделать это. Курильщик, родившийся после 2007 года, теперь не будет иметь никаких регулируемых вариантов отказа от курения. Без доступа к никотиновым пакетикам, вейпам или даже регулируемому нагреваемому табаку многие останутся зависимыми от сигарет, что, по иронии судьбы, ухудшит их здоровье. И, наконец, что не менее важно, такие запреты криминализируют обычных людей, а не защищают их. Запреты, действующие в отношении целого поколения, вводят новые категории правонарушителей: взрослых, единственное «преступление» которых заключается в том, что они родились после произвольно установленной даты.

Аргументы сторонников и почему они не выдерживают критики

Сторонники утверждают, что запреты для определенных поколений снижают курение среди молодежи. Но доказательства этого слабы. Уровень курения среди молодежи уже снизился до исторического минимума в большинстве стран благодаря просвещению, налогообложению и доступности более безопасных альтернатив, а не запретам.

Фактически, анализ RAND Corporation 2023 года показал, что ограничительные законы в отношении табака для молодых взрослых часто увеличивают нелегальный спрос, а не снижают его. Аналогичным образом, исследования, опубликованные в International Journal of Drug Policy, показывают, что когда более безопасные никотиновые продукты подвергаются ограничениям, уровень курения часто останавливается или растет.

Страны с самыми низкими показателями курения, когда-либо зарегистрированными, такие как Швеция, достигли успеха не благодаря запретам, а благодаря снижению вреда, в частности, благодаря снюсу и никотиновым пакетикам. Резкое снижение продаж сигарет в Японии — более чем на 50 % менее чем за десятилетие — было вызвано появлением нагреваемых табачных изделий, а не запретом. В то же время страны, которые запрещают вейпинг, такие как Индия и Таиланд, продолжают бороться с высоким уровнем курения и расширением черного рынка.

Запрет или прагматизм?

Запреты для отдельных поколений, конечно, рассматриваются некоторыми как смелое лидерство, но многими представителями научного сообщества и сообщества THR — как опасный эксперимент в рамках идеологии запретительства. Без легальных продуктов с пониженным риском эта политика лишает взрослых важных инструментов, помогающих бросить курить. А криминализируя употребление никотина для будущих поколений, эти запреты создают систему с жестким правоприменением, которая наказывает людей, а не защищает их.

Если политики действительно хотят сократить количество заболеваний, связанных с курением, то глобальные данные указывают на необходимость регулирования, просвещения и более безопасных альтернатив, а не запретов для целых поколений.

---