Почему антиникотиновая политика Всемирной организации здравоохранения может привести к тому, что миллионы людей будут продолжать курить
Если эти рекомендации будут введены в действие, они могут отбить у миллионов курильщиков желание перейти на более безопасные альтернативы.
Источник: Reason Foundation
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) призывает страны регулировать электронные сигареты, никотиновые пакетики и нагреваемый табак так же строго, как и традиционные сигареты, и даже предлагает ввести полный запрет. Если эти рекомендации будут реализованы, они могут отбить у миллионов курильщиков желание перейти на эти более безопасные альтернативы, что приведет к увеличению числа смертей и заболеваний от курения, а не к их сокращению.
Продвигая новый документ под названием «Позиция ВОЗ по борьбе с табаком и снижению вреда», генеральный директор д-р Тедрос Адханом Гебрейесус утверждает, что электронные сигареты не способствуют снижению вреда, переходя курильщиков на более безопасный источник никотина, а наоборот, поощряют новую волну зависимости среди молодежи.
Вместо перехода на электронные сигареты или никотиновые пакетики ВОЗ рекомендует курильщикам воспользоваться телефонными линиями помощи для бросающих курить и никотинозаместительной терапией. Однако оба эти метода имеют заведомо низкий уровень успешности и не являются легкодоступными или доступными по цене в странах с низким и средним уровнем дохода (LMIC), где проживает большинство курильщиков. В странах с низким и средним уровнем дохода часто отсутствует инфраструктура общественного здравоохранения, как в Великобритании или Новой Зеландии, которые независимо и успешно приняли такие продукты, как электронные сигареты, для снижения вреда от табака. Страны с низким и средним уровнем дохода часто в большей степени полагаются на такие организации, как ВОЗ, в вопросах здравоохранения и регулирования, что возлагает на эти организации большую ответственность за предоставление обоснованных, основанных на фактах рекомендаций.
В 2019 году ВОЗ поздравила Индию, где проживает более 250 миллионов потребителей табака и ежегодно от табака умирает около миллиона человек, с введением запрета на электронные сигареты. В 2024 году ВОЗ наградила Национальное агентство по надзору за здоровьем Бразилии за подтверждение запрета на электронные сигареты. Электронные сигареты также запрещены в Аргентине, Таиланде, Бразилии, Вьетнаме и Мексике, где проживает более 70 миллионов потребителей табака. Сигареты, которые являются самым опасным способом потребления никотина, остаются легальными во всех этих странах.
В документе ВОЗ не приводится никаких доказательств того, что электронные сигареты или никотиновые пакетики на самом деле так же вредны или даже более вредны, чем курение. Более безопасный профиль этих продуктов — это не просто корыстные заявления табачной промышленности, пытающейся продать эти альтернативы. То, что вейпинг безопаснее курения, признают некоторые из крупнейших спонсоров ВОЗ, такие как США, Великобритания и Канада. В этих странах действуют разные режимы регулирования никотиновых продуктов, но все их ведущие органы здравоохранения, Управление по контролю за продуктами и лекарствами, Управление по улучшению здоровья и устранению неравенства в здравоохранении и Министерство здравоохранения Канады, согласны с тем, что электронные сигареты безопаснее сигарет. Золотой стандарт доказательной медицины, Cochrane Review, постоянно подтверждает, что электронные сигареты более эффективны, чем никотинозаместительная терапия для отказа от курения.
Национальная служба здравоохранения Великобритании (NHS) и организация Cancer Research UK последовательно продвигают электронные сигареты среди курильщиков, регулярно развенчивая мифы о том, что эти продукты так же опасны или даже опаснее сигарет. NHS даже предлагает некоторым курильщикам бесплатные наборы для вейпинга в рамках своей инициативы «Swap to Stop» («Меняй, чтобы бросить»).
Эти усилия приносят свои плоды. С момента появления электронных сигарет уровень курения в Великобритании значительно снизился. В ноябре 2025 года количество пользователей электронных сигарет в Великобритании впервые превысило количество курильщиков. Распространение электронных сигарет, никотиновых пакетиков и продуктов для нагрева табака дало альтернативу десяткам миллионов курильщиков, которые хотят бросить курить, но не смогли этого сделать с помощью других методов. Швеция имеет самый низкий уровень курения и рака легких в Европе, потому что те, кто желает употреблять никотин, обычно выбирают снюс, никотиновый продукт для жевания, который не требует сжигания или вдыхания дыма.
Существует также обширный массив доказательств, демонстрирующих, что ограничения, к которым призывает Тедрос, будь то в виде повышения налогов или запрета на ароматизаторы электронных сигарет, предпочитаемые потребителями, приводят к увеличению курения традиционных сигарет. Это не способствует улучшению здоровья населения.
Несмотря на неопровержимые доказательства того, что вейпинг значительно безопаснее курения, ВОЗ настаивает на том, что если страны не запрещают электронные сигареты полностью, они должны облагаться такими же налогами и регулироваться такими же правилами, как и сигареты. Должно быть очевидным, что продукты, представляющие совершенно разные риски, должны регулироваться по-разному. Но рекомендация ВОЗ поставить вейпы, никотиновые пакетики и другие никотиновые альтернативы на один уровень с сигаретами, если она будет реализована в большем числе стран, только продлит и усугубит смертность и заболеваемость среди курильщиков, которые хотят бросить курить, но не имеют подходящих вариантов, которые могли бы помочь им добиться успеха.


