Без рубрики

Является ли вейпинг менее вредным, чем курение, и помогает ли он людям бросить курить?

Источник: Our World In Data

Десять лет назад большинство курильщиков считали, что вейпинг менее вреден, чем табак. Но спустя десять лет ситуация изменилась: большинство считает, что вейпы так же опасны, как и табак, а то и опаснее.[1]

Это изменение мнения отражено на графике ниже.[2]

Неудивительно, что отношение к вейпингу стало более негативным — общественное мнение существенно изменилось. Достаточно посмотреть новости, чтобы понять, почему люди считают, что вейпинг так же вреден, если не хуже.

Вот три заголовка, опубликованные в популярных газетах (The Sun, The Telegraph и Daily Mail) за последние несколько лет:

Заголовки из газет The Telegraph, Daily Mail и The Sun.3

Растущая популярность электронных сигарет может быть еще одной причиной негативной реакции на них.

Когда я был ребенком, в общественных местах часто пахло сигаретами. Теперь это уже не самый доминирующий запах. Сейчас это запах черники, клубники или яблока: аромат вейпов с фруктовым вкусом.

Сегодня в Великобритании почти столько же людей используют вейпы, сколько курят табак: примерно каждый десятый взрослый.4 Но траектория развития этих продуктов была очень разной. В 1970-х годах половина взрослых курила сигареты, и с тех пор этот показатель резко снизился. Вейпы, с другой стороны, появились относительно недавно. Это видно на графике ниже.

Является ли это положительным явлением? Или люди просто заменяют одну вредную привычку другой, столь же вредной или даже более вредной?

В этой статье я отвечаю на некоторые из наиболее часто задаваемых вопросов о вейпинге и его последствиях. Правы ли британские курильщики? Действительно ли вейпинг более вреден, чем табак? Есть ли доказательства его эффективности как средства для отказа от курения? Может ли он стать «входными воротами» к курению среди молодежи?

Каковы риски для здоровья от вейпинга по сравнению с сигаретами?

Это ключевой вопрос. Если вейпинг так же вреден, как и сигареты, то замена одного другим не будет иметь положительного эффекта ни для общественного здоровья, ни для курящих людей.

Исследования показывают, что это не так. Хотя мы не можем сказать, что вейпинг не несет никакого риска, данные ясно указывают на то, что он гораздо менее вреден, чем курение.

Посмотрите новости, и вам станет ясно, почему люди считают, что вейпинг не лучше, а то и хуже курения.

Это не должно вызывать удивления: табак чрезвычайно вреден для здоровья. Он не только увеличивает риск развития рака легких — американские мужчины, которые курят, примерно в 21 раз чаще умирают от рака легких, — но и целого ряда других заболеваний, включая инсульты, сердечные заболевания и ряд других видов рака.[5] В Великобритании курение является ведущим фактором риска преждевременной смерти, опережая ожирение, высокое кровяное давление, холестерин и другие поведенческие и экологические факторы. Если вы курите и хотите улучшить свое здоровье, отказ от курения, вероятно, будет лучшим решением.

Чтобы понять сравнительные риски табака и вейпинга, нам нужно понять, что входит в состав каждого из них и что делает их вредными.

Когда вы зажигаете сигарету, вы сжигаете сухие листья табака. При сжигании образуются тысячи химических веществ, некоторые из которых являются токсичными или канцерогенными. К ним относятся никотин (вызывающий привыкание), смола, угарный газ, бензол, кадмий и полициклические ароматические углеводороды (сильные канцерогены), и это лишь некоторые из них. Вдыхание этих веществ вредно для легких, но, как упоминалось выше, оно также может повредить другие органы.

Вейпинг отличается от курения. Электронные сигареты нагревают жидкость, которая превращается в аэрозоль. Этот пар вдыхается, но поскольку сгорания не происходит — жидкость нагревается, но не сгорает — выделяется меньше токсинов по сравнению с курением.

Однако это не означает, что вейпинг полностью безвреден. Многие вейпы содержат никотин, который вызывает привыкание. Хотя никотин относительно безвреден для большинства людей и не оказывает значительного долгосрочного воздействия на здоровье, он может оказывать краткосрочное влияние на кровяное давление и частоту сердечных сокращений.6 Он также не рекомендуется беременным женщинам, поскольку есть некоторые доказательства того, что он может проникать через плаценту и влиять на развитие плода — я расскажу об этом подробнее в разделе «Дополнительная информация» ниже.

Электронные сигареты также содержат растворители и ароматизаторы, которые могут создавать вредные побочные продукты, а из нагревательной спирали могут выделяться небольшие количества металлов. Вдыхание аэрозолей может раздражать легкие и усугублять астму или бронхит. Но в целом воздействие на здоровье гораздо меньше, чем при курении табака.

Люди часто отмечают, что у нас мало данных о долгосрочном воздействии вейпинга на здоровье. Это, безусловно, верно по сравнению с сигаретами. Однако первые пользователи вейпов используют их уже два десятилетия — они впервые появились в продаже в начале 2000-х годов. Если бы вейпинг имел значительное долгосрочное воздействие на здоровье, мы бы уже заметили его признаки, особенно если бы они были похожи на последствия курения табака. И хотя у нас нет очень долгосрочных эпидемиологических данных, мы хорошо понимаем состав, уровни воздействия и то, как они могут повлиять на организм человека.

Часто поднимаются несколько дополнительных вопросов, касающихся здоровья; вы, возможно, видели их в заголовках СМИ. Я рассматриваю доказательства по этим вопросам в разделе «подробные вопросы» ниже.

Для тех, кто не хочет читать все подробности в моем подробном FAQ ниже, резюме довольно простое: многие органы здравоохранения считают, что вейпинг гораздо менее вреден, чем табак. Хотя они не рекомендуют его молодым людям или некурящим, они рекомендуют его как «средство для отказа от курения» курильщикам из-за преимуществ для здоровья, связанных с переходом на вейпинг.7

Я не думаю, что могу выразить это более лаконично, чем так:

«Основные моменты, касающиеся вейпинга (электронных сигарет), можно легко обобщить. Если вы курите, вейпинг гораздо безопаснее; если вы не курите, не вейпируйте».

– Крис Уитти, главный медицинский директор Англии

Чтобы моя позиция была ясна для остальной части статьи: я не хочу «продвигать» электронные сигареты, так же как Крис Уитти не рекомендовал бы их тем, кто никогда не курил и не пользовался вейпами. Однако, судя по результатам исследований, вейпинг действительно является эффективным средством, помогающим людям бросить курить.

Мотивацией для написания этого обзора исследований послужило открытие, представленное в первом графике, — большинство курильщиков считают, что вейпинг так же вреден, как курение, или даже более вреден. Это заблуждение лишает некоторых людей лучшего варианта, который у них может быть, чтобы бросить курить. Поэтому я надеюсь, что эта статья поможет устранить пробел в понимании и поддержит больше курильщиков, которые хотят бросить курить, но не могут этого сделать.

Часто задаваемые вопросы о влиянии вейпинга на здоровье

Вейпы доставляют больше никотина, чем сигареты?

Часто утверждается, что вейпинг вызывает большее привыкание, чем курение, и доставляет больше никотина.
В частности, часто утверждается, что один вейп доставляет столько же никотина, сколько 50 сигарет.

Конечно, трудно сказать, много ли это по сравнению с 50 сигаретами, не зная, как долго может прослужить один одноразовый вейп.

Давайте сравним типичные уровни поглощения никотина вейперами и курильщиками.

Типичная пачка из 20 сигарет содержит около 200–300 миллиграммов (мг) никотина (10–15 мг на сигарету). Однако только часть этого количества попадает в кровоток (большая часть теряется в дыме). Это означает 1–1,5 мг на сигарету или 20–30 мг на пачку.[8]

Электронные сигареты могут содержать разные уровни никотина. Электронная сигарета, соответствующая законодательным нормам Великобритании, содержит 20 мг никотина на миллилитр (мл) жидкости. Типичная электронная сигарета содержит 2 мл, что означает 40 мг никотина на всю сигарету.

Около половины этого никотина всасывается пользователем, что означает, что он получает около 20 мг на вейп: это сопоставимо с нижней границей для пачки из 20 сигарет.

Общее потребление никотина зависит от того, сколько люди курят. Среднее суточное потребление сигарет среди курильщиков в Великобритании составляет около 10–11 в день. Это означает пачку из 20 сигарет — и 20 мг никотина — каждые два дня.

Типичный вейп объемом 2 мл обеспечивает около 600 «затяжек». Исходя из оценок производителей и продавцов (которые, очевидно, являются приблизительными), этого хватит на один-два дня для умеренного или среднего пользователя: это примерно эквивалентно пачке из 20 сигарет для среднего курильщика. Так же, как и потребление сигарет варьируется среди курильщиков, так и скорость расходования вейпа. Те, кто курит вейп реже, могут использовать его до недели, получая гораздо меньше никотина, чем средний курильщик. Те, кто курит вейп чаще, могут израсходовать вейп менее чем за день и будут потреблять большое количество никотина.

Если вейперы используют электронные сигареты с более низким содержанием никотина — а многие из них так и делают — то они, вероятно, потребляют немного меньше никотина, чем получили бы от сигарет.[9]

В целом, можно сделать вывод, что воздействие никотина на типичного вейпера очень похоже на воздействие на среднестатистического курильщика сигарет, по крайней мере в таких странах, как Великобритания. К такому же выводу пришел Королевский колледж врачей в своем обзоре доказательств:

«При курении сигареты обычно делается 8–10 затяжек в течение 8–9 минут, что приводит к пиковому уровню никотина в крови около 10–20 нг/мл. Пользователи электронных сигарет обычно вдыхают меньшее количество затяжек, чем курильщики сигарет, поэтому пиковые уровни при свободном употреблении обычно ниже, чем у курильщиков. Однако в среднем суточное потребление никотина у курильщиков и пользователей электронных сигарет одинаково».[10]

Вредны ли электронные сигареты для беременных женщин?

Некоторые исследования и заголовки в прессе вызвали обеспокоенность по поводу использования электронных сигарет во время беременности.
Ранее в этой статье я сослался на заголовок в газете The Sun: «ОПАСНАЯ ЗОНА: Исследование показывает, что использование электронных сигарет во время беременности НЕ БЕЗОПАСНЕЕ курения и может привести к «деформации» вашего ребенка».

Давайте посмотрим на исследование, на которое ссылается этот заголовок.[11] В нем пять беременных мышей подвергались воздействию паров электронных сигарет во время беременности. Еще семь беременных мышей не подвергались воздействию. Детеныши мышей, подвергшихся воздействию никотина, как правило, демонстрировали задержку развития, менее зрелые легкие и более короткие кости, что свидетельствовало о более медленном развитии скелета.

Это было исследование на очень небольшой популяции мышей. В ходе эксперимента пар, насыщенный никотином, в течение четырех часов в день закачивался в камеру. Исследование потомства 12 мышей трудно экстраполировать, и, безусловно, было бы опрометчиво предполагать, что влияние на людей будет таким же.

Что показывают исследования среди беременных женщин?

К сожалению, качество доступных исследований низкое. В недавнем метаанализе 26 исследований все, кроме одного, были оценены как «неудовлетворительные».[12] Результаты этих некачественных исследований были крайне противоречивыми. В исследованиях, сравнивающих исходы беременности у женщин, которые использовали вейпы, и тех, которые не использовали никотиновые продукты или табак, в большинстве случаев не было обнаружено различий в ключевых показателях, таких как вес при рождении, размер или преждевременность.[13] Однако во многих исследованиях, в которых сравнивались женщины, которые использовали вейпы, и те, которые курили, также не было обнаружено очевидных различий в исходах.

Оба этих утверждения не могут быть верными, потому что мы знаем, что курение табака увеличивает риски беременности по сравнению с полным отказом от никотина или сигарет.

У вейперов бывает «попкорнное легкое»?

Популярной проблемой является то, что электронные сигареты вызывают заболевание, известное как «попкорнное легкое».
Эти опасения даже поддерживались организациями общественного здравоохранения, такими как Американская ассоциация легких (это было опубликовано в 2016 году; возможно, сегодня они не будут распространять ту же дезинформацию, но они также не выпустили исправление).

«Попкорнное легкое» официально известно как облитерирующий бронхиолит, заболевание, вызывающее рубцевание легких и сужение дыхательных путей. Название «попкорнное легкое» было дано потому, что это заболевание развилось у работников фабрики по производству попкорна. Считалось, что причиной было вдыхание диацетила, популярного ароматизатора. Это было оспорено, поэтому неясно, было ли это настоящей причиной.[15]

Причина, по которой люди предполагают, что электронные сигареты вызывают попкорнное легкое, заключается в том, что диацетил используется в качестве ароматизатора в вейпах.

Однако среди вейперов не было зарегистрировано ни одного случая «попкорнного легкого». Что касается сравнения с курением, стоит отметить, что курильщики сигарет потребляют в десять раз больше диацетила, чем пользователи вейпов, и среди курильщиков табака не было зарегистрировано ни одного случая «попкорного легкого», даже среди тех, кто курил много десятилетий.[16]

Важно отметить, что диацетил был запрещен в качестве ингредиента электронных сигарет во многих странах.

Является ли вейпинг эффективным средством для отказа от сигарет?

Большинство курильщиков заявляют, что хотели бы бросить курить.[17] Большинство из них пытались это сделать, часто несколько раз.[18] Проблема заключается в том, что избавиться от привычки, вызывающей зависимость, очень сложно.

Именно поэтому я написал эту статью: исследования показывают, что электронные сигареты являются наиболее эффективным средством для отказа от курения.[19]

Периодически исследователи публикуют «Кокрановские обзоры» об эффективности вейпов как средства для отказа от курения.[20] Кокрановские обзоры — это независимые оценки, которые пытаются ответить на важные медицинские вопросы, анализируя научную литературу в целом.

Их последний обзор, опубликованный в 2025 году, обнаружил «доказательства высокой достоверности» того, что люди, которые использовали вейпы, с большей вероятностью бросали курить, чем те, кто использовал другие никотинозаместительные терапии, такие как пластыри или жевательная резинка.21 Такой уровень достоверности редко встречается в оценках Cochrane.

Они также пришли к выводу, что существуют умеренные доказательства того, что вейпы, содержащие никотин, были более эффективным средством для отказа от курения, чем вейпы без никотина.

Изменения, произошедшие за последнее десятилетие, согласуются с этим выводом. Если мы посмотрим на показатели успешности отказа от курения табака в Великобритании, то увидим постепенный рост за последнее десятилетие как среди взрослых, так и среди молодежи.

Есть несколько причин, по которым показатели успеха выросли — например, пандемия COVID-19, возможно, сыграла свою роль, поскольку люди проводили меньше времени в окружении других курильщиков и больше людей ставили перед собой цели по улучшению здоровья — но этот рост также совпадает с растущей популярностью вейпинга. До 2013 года самыми популярными «средствами для отказа от курения» были никотинозаместительные терапии (пластыри или жевательная резинка), но с тех пор электронные сигареты стали самыми распространенными.

Более половины британских курильщиков, бросивших курить в последние пять лет, утверждают, что в своей последней успешной попытке они использовали электронные сигареты. Это составляет 2,4 миллиона человек. 60 % из этих бывших курильщиков по-прежнему используют вейпы, но 32 % с тех пор также бросили вейпинг. Электронные сигареты не были единственным фактором, повлиявшим на увеличение числа людей, бросивших курить, но, вероятно, они сыграли определенную роль.

До сих пор мы говорили об использовании вейпинга для полного отказа от сигарет: о потенциальных преимуществах или рисках полной замены одного другим. Однако многие люди, которые используют вейпы, продолжают курить. Если они используют вейпы и по-прежнему курят столько же сигарет, то использование электронных сигарет не приносит никакой пользы для здоровья. Их общее потребление фактически увеличилось бы. Однако некоторые нынешние курильщики используют вейпы, чтобы курить меньше сигарет, даже если они не отказываются от них полностью. Это сокращение потребления сигарет по-прежнему благотворно сказывается на их здоровье.

Что нынешние курильщики думают о вреде вейпов по сравнению с сигаретами?

Если вейпы являются эффективным и менее вредным средством, помогающим людям бросить курить, то нынешние курильщики должны об этом знать. Данные опроса показывают, что они этого не знают.

На приведенном ниже графике показано, как разные группы населения оценивают относительную вредность вейпов и сигарет. Данные опроса предоставлены организацией Action on Smoking and Health (ASH).

Слева видно, что бывшие курильщики и нынешние курильщики, которые используют вейпы, чаще говорят, что вейпинг менее вреден, чем сигареты. Это неудивительно и, возможно, является одной из причин, по которой они начали вейпинг в первую очередь.

Но если спросить курильщиков, которые в настоящее время не используют электронные сигареты — они либо использовали их раньше, либо никогда не использовали — они скажут обратное: что электронные сигареты более вредны. Это показано на двух столбцах справа.

Электронные сигареты являются наиболее эффективным средством для отказа от курения.

Эти различия могут частично объяснить, почему курильщики, как мы видели в начале этой статьи, все чаще относятся к вейпам отрицательно. Те, кто курил в 2015 году и считал, что вейпы могут быть эффективным средством для отказа от курения, больше не курят и поэтому не были опрошены как «нынешние курильщики» в 2025 году. Остаются те, кто более неохотно использует такие средства, как вейпинг, для отказа от курения.

Этот разрыв в восприятии среди нынешних курильщиков имеет значение. Есть доказательства того, что восприятие людьми рисков для здоровья, связанных с вейпингом, влияет на их готовность перейти на него.[22] Например, в исследовании молодых взрослых курильщиков те, кто знал, что вейпинг менее вреден, с большей вероятностью перешли с сигарет на электронные сигареты при повторном обследовании шесть лет спустя.[23]

Когда курильщиков спрашивают, почему они не пробовали электронные сигареты, около трети отвечают, что они опасаются, что они недостаточно безопасны, или не хотят заменять одну зависимость другой. См. приведенную ниже диаграмму, которая показывает основные причины, по которым курильщики сигарет не пробуют электронные сигареты.

Еще 13 % скептически относятся к тому, что вейпы помогут им бросить курить или сократить количество выкуриваемых сигарет. Действительно, электронные сигареты подходят не всем, но, как мы видели ранее, они являются наиболее эффективным доступным средством.

Это означает, что около половины курильщиков, не желающих пробовать электронные сигареты, приводят причины, которые противоречат большинству научных данных и рекомендациям по охране здоровья.

Насколько распространен вейпинг среди людей, которые никогда не курили?

Курильщики табака, которые переходят на электронные сигареты, могут получить значительные преимущества для здоровья, но одна из проблем заключается в том, что многие люди, которые никогда не курили, начинают использовать вейпы. Если риски для здоровья от использования вейпов не равны нулю, то это может представлять проблему для общественного здоровья.

Часто ли люди, которые никогда не курили, начинают использовать электронные сигареты?

Напомним, что чуть менее 10 % взрослых британцев используют электронные сигареты (мы скоро обсудим использование электронных сигарет среди молодежи). Это около 4,7 миллиона человек.

Вы можете увидеть эту разбивку пользователей электронных сигарет на основе их истории курения в таблице ниже.

Большинство из них являются нынешними или бывшими курильщиками. Около 300 000 вейперов «никогда не курили», что составляет относительно небольшую долю от общего числа.

Это составляет около 1% людей в Великобритании, которые никогда не курили и теперь вейпируют. 99% «никогда не куривших» не вейпируют, но эта цифра, похоже, быстро растет.

По мере снижения уровня курения и появления молодого поколения доля вейперов, которые «никогда не курили», со временем будет расти и в конечном итоге может стать доминирующей группой.

Насколько распространен вейпинг среди молодежи и как часто он становится «входными воротами» к табаку?

Наибольшую озабоченность у большинства людей вызывает влияние вейпинга на молодежь. И на то есть веские причины.

Во-первых, большинство людей, которые становятся зависимыми от курения, начинают курить в подростковом возрасте.[24]

Во-вторых, молодые люди чаще курят электронные сигареты, чем люди старшего возраста. На приведенном ниже графике показана доля людей в каждой возрастной группе, которые курят электронные сигареты в Великобритании. Почти 30 % людей в возрасте 16–24 лет курят электронные сигареты (не обязательно ежедневно, но по крайней мере время от времени), по сравнению с 14 % людей в возрасте около 30 лет и 10 % людей в возрасте около 50 лет.

Давайте рассмотрим основные проблемы.

Первая заключается в том, что электронные сигареты являются «входом» в мир табака. Подростки начинают курить вейпы, а затем переходят на сигареты, от которых становятся зависимыми. Учитывая огромный вред курения для здоровья, было бы крайне пагубно, если бы вейпинг стал ключевым фактором, способствующим курению.

Те, кто утверждает, что вейпинг является воротами к табаку, часто ссылаются на тот факт, что на индивидуальном уровне молодые люди, которые вейпят, с большей вероятностью перейдут к курению, чем молодые люди, которые не вейпят. Это правда. Cochrane Review — одна из подробных независимых оценок, о которых я упоминал ранее, — нашла доказательства этого.[25] Но в обзоре также четко указано, что это не означает, что между ними существует причинно-следственная связь, что именно вейпинг заставил их начать курить. Возможно, что по какой-то причине молодые люди, которые чаще начинают использовать электронные сигареты, являются теми же молодыми людьми, которые чаще начинают курить. Эти молодые люди, которые используют электронные сигареты, возможно, более склонны к «рискованному» или вызывающему привыкание поведению, чем те, кто этого не делает, и это, вероятно, делает их более открытыми к курению сигарет.

Кокрановский обзор на самом деле предполагает обратное, но с «очень низкой степенью достоверности»: на уровне населения рост показателей вейпинга связан со снижением показателей курения. Однако качество существующих исследований не позволяет с уверенностью утверждать это.

Тем не менее, мы также можем получить представление о ситуации на основе данных о показателях курения на уровне населения. Если бы вейпинг был распространенной причиной, по которой молодые люди начинают курить табак, то со временем мы бы ожидали увидеть больше молодых людей, употребляющих сигареты. Показатели вейпинга среди молодежи выросли довольно резко, и почти 20 % 15-летних регулярно используют вейпы, что достигло уровня, при котором мы могли бы ожидать увидеть эффект в данных о курении.

В Англии мы не видим такого эффекта: показатели курения продолжают снижаться (или остаются на самом низком уровне за последние десятилетия). Вы можете увидеть это на графике ниже. Только несколько процентов 15-летних подростков курят регулярно, что является огромным снижением по сравнению с 1980-ми годами, когда этот показатель превышал 20 %. Доля учащихся (в возрасте от 11 до 15 лет), которые когда-либо курили, также резко снизилась с 50 % до 12 % с 1990-х годов. То же самое верно и для других стран Великобритании.

Количество сигарет, выкуриваемых одним постоянным курильщиком, также продолжает снижаться: с 39 в 2006 году до 9. Уменьшение количества выкуриваемых сигарет по-прежнему приносит много пользы для здоровья, даже если люди курят регулярно.

Эти тенденции отражаются в США, где уровень курения среди молодежи продолжает снижаться, достигнув в 2024 году минимума в 1,7% среди учащихся средних школ. Как говорит Джейми Хартманн-Бойс, доцент кафедры политики и управления здравоохранением Массачусетского университета в Амхерсте:

«Уровень курения среди детей резко снизился, и пока неясно, связано ли это с вейпингом или с чем-то другим. Но трудно утверждать, что в США массовое распространение вейпинга среди молодежи приводит к тому, что дети начинают курить. Пока что данные это не подтверждают».

Данные из Новой Зеландии по-прежнему вызывают споры: некоторые исследователи полагают, что вейпинг является причиной замедления снижения уровня курения среди молодежи.26 Другие с этим не согласны.27

На мой взгляд, есть веские аргументы в пользу того, что электронные сигареты могут оказать положительное влияние на многих взрослых. Среди пожилого населения большинство людей, которые вейпят, являются бывшими или нынешними курильщиками; только небольшой процент никогда не курил. Однако чистое влияние на подростков для меня менее очевидно. Это потому, что большинство тех, кто использует вейпы, — подростки, у которых еще не было времени стать курильщиками. Поэтому трудно сказать, сколько из них стали бы курить сигареты, если бы вейпы не существовали.

Это приводит к другой проблеме: большая часть молодежи становится зависимой от никотина из-за вейпинга. Многие из них никогда бы не стали курить в эпоху до появления вейпинга. Я думаю, что в целом это верно. Значимость этой проблемы зависит от того, насколько вредным мы считаем никотин сам по себе. Он гораздо менее опасен, чем многие другие ингредиенты сигарет, но большинство экспертов в области здравоохранения утверждают, что он не является безвредным.

Поэтому в рекомендациях по общественному здравоохранению почти всегда пытаются найти баланс между продвижением электронных сигарет как эффективного средства для отказа от табака и недопущением поощрения вейпинга среди молодежи и некурящих. Проблема общественной коммуникации заключается в том, что подчеркивание небольших рисков вейпинга для здоровья некурящих или молодежи может создать впечатление, что он особенно «небезопасен» — или даже более вреден, чем сигареты, — что не соответствует действительности.

Курение чрезвычайно вредно для здоровья человека, и практически все, что может помочь людям бросить курить, улучшит здоровье населения.

Я начал эту статью с данных опроса, которые показали, что большинство британских курильщиков считают, что вейпинг более или столь же вреден, чем сигареты.

Доказательства ясно показывают, что это неверно.

Курильщик, который заменит сигареты электронными сигаретами, снизит риски для здоровья и, возможно, проживет более долгую и здоровую жизнь. Тот факт, что многие курильщики считают обратное, означает, что многие из них не будут пробовать электронные сигареты как способ бросить курить. Это жаль, потому что электронные сигареты являются самым эффективным доступным средством для отказа от курения.

Курильщик, который заменит сигареты электронными сигаретами, снизит риски для здоровья и, возможно, проживет более долгую и здоровую жизнь.

В то же время, учитывая имеющиеся на данный момент данные о распространенности вейпинга среди молодежи, политики обоснованно обеспокоены тем, как наилучшим образом продвигать электронные сигареты в качестве более безопасного средства для отказа от курения, не поощряя при этом миллионы подростков начать курить. Достичь этого баланса сложно, но крайне важно. Ставки высоки.

Курение является основным фактором риска преждевременной смерти во многих странах и убивает более шести миллионов человек ежегодно. Ошибочное убеждение, что вейпинг так же вреден, приводит к тому, что меньше курильщиков переходят на электронные сигареты, которые могли бы спасти их жизнь. Устранение этого разрыва в восприятии может спасти миллионы людей.

Ссылки

  1. This additional study, based on more than 28,000 survey respondents in England, found the same. From 2014 to 2023, there was a substantial increase in the share that said vapes were more harmful. Most adult smokers in 2023 thought e-cigarettes were at least as harmful as cigarettes.Jackson, S. E., Tattan-Birch, H., East, K., Cox, S., Shahab, L., & Brown, J. (2024). Trends in harm perceptions of E-cigarettes vs cigarettes among adults who smoke in England, 2014-2023. JAMA Network Open, 7(2), e240582-e240582.
  2. As I’ll discuss later, part of this may be a selection effect: many of the smokers who thought vapes were less harmful in 2015 have perhaps stopped smoking since then. So the remaining smokers in 2025 include those who have been more reluctant or have struggled to quit. They might be less willing to try alternatives that could help them quit (and might possibly be trying to find justifications for why).
  3. If you think that your teen vaping is better than them smoking – think again — The TelegraphDANGER ZONE: Vaping while pregnant is NO SAFER than smoking and can leave your baby ‘deformed’, study suggests — The SunVaping ‘more dangerous than smoking’, bombshell first-of-its-kind study reveals — it raises risk of THREE deadly diseases — Daily Mail
  4. Recent data on e-cigarette use suggests that around 10% of adults in the UK use them, with just under 8% using them daily. Cigarette smoking is only slightly higher, at around 12%.
  5. Oza, S., Thun, M. J., Henley, S. J., Lopez, A. D., & Ezzati, M. (2011). How many deaths are attributable to smoking in the United States? Comparison of methods for estimating smoking-attributable mortality when smoking prevalence changes. Preventive medicine, 52(6), 428-433.
  6. Royal College of Physicians. E-cigarettes and harm reduction: An evidence review. RCP, 2024.
  7. Here’s Public Health England: “Alternative nicotine delivery devices such as vaping products can play a vital role in reducing the huge health burden caused by cigarette smoking, which remains: (i) the largest single risk factor for death and years of life lived in ill-health globally, (ii) a leading cause of health inequalities in England, and (iii) the second most important risk factor for death and disability-adjusted life years globally.”Here is the Royal College of Physicians: “E-cigarettes should be promoted as an effective means of helping people who smoke to quit smoking tobacco.”Health Canada: “If you’ve tried approved methods to quit and are still smoking, switching completely to vaping nicotine is less harmful than continuing to smoke. Youth and people who don’t smoke, shouldn’t vape.”
  8. Hukkanen, J., Jacob III, P., & Benowitz, N. L. (2005). Metabolism and disposition kinetics of nicotine. Pharmacological reviews.
  9. As you can see from the graph on “E-liquid strength” in these surveys in England, many vapers use e-cigarettes with a nicotine content of 6mg, 7mg, or 12mg, which is lower than the 20mg standard we assumed above.
  10. The Royal College of Physicians quotes 8 to 10 puffs over 8 or 9 minutes. Having spoken to smokers and looking at more online references, this seems conservative. That means the nicotine intake from cigarettes could be higher.
  11. Ozekin, Y. H., Saal, M. L., Pineda, R. H., Moehn, K., Ordonez-Erives, M. A., Figueroa, M. F. D., … & Vladar, E. K. (2023). Intrauterine exposure to nicotine through maternal vaping disrupts embryonic lung and skeletal development via the Kcnj2 potassium channel. Developmental biology.
  12. Ussher, M., Fleming, J., & Brose, L. (2024). Vaping during pregnancy: a systematic review of health outcomes. BMC Pregnancy and Childbirth.
  13. Cohn, A. M., Elmasry, H., Wild, R. C., Johnson, A. L., Abudayyeh, H., Kurti, A., & Coleman-Cowger, V. H. (2023). Birth outcomes associated with E-cigarette and non–E-Cigarette tobacco product use during pregnancy: an examination of PATH Data Waves 1–5. Nicotine and Tobacco Research.
  14. Here’s the advice from the UK’s National Health Service: “Little research has been conducted into the safety of e-cigarettes and e-liquids in pregnancy. It is not known whether the vapour is harmful to a baby in pregnancy.If you’re pregnant, licensed NRT products such as patches and gum are the recommended option to help you stop smoking.But if you find using an e-cigarette helpful for quitting and staying smoke-free, it’s much safer for you and your baby than continuing to smoke.
  15. Galbraith, D., & Weill, D. (2009). Popcorn lung and bronchiolitis obliterans: a critical appraisal. International archives of occupational and environmental health.
  16. Logue, J. M., Sleiman, M., Montesinos, V. N., Russell, M. L., Litter, M. I., Benowitz, N. L., … & Destaillats, H. (2017). Emissions from electronic cigarettes: assessing vapers’ intake of toxic compounds, secondhand exposures, and the associated health impacts. Environmental science & technology.
  17. In the UK, around two-thirds of smokers say they want to quit. The same is true in the United States. And, in Australia.
  18. In any given year, more than one-third of British smokers try to quit. Over years or even decades, more than half of smokers will likely have tried at least once.Jackson, S. E., Brown, J., Buss, V., & Shahab, L. (2025). Prevalence of popular smoking cessation aids in England and associations with quit success. JAMA Network Open.
  19. Jackson, S. E., Brown, J., Buss, V., & Shahab, L. (2025). Prevalence of popular smoking cessation aids in England and associations with quit success. JAMA Network Open.
  20. Here is the latest review, and its predecessor, published in 2022.Lindson, N., Butler, A. R., McRobbie, H., Bullen, C., Hajek, P., Wu, A. D., … & Hartmann-Boyce, J. (2025). Electronic cigarettes for smoking cessation. Cochrane Database of Systematic Reviews.Hartmann-Boyce J, Lindson N, Butler AR, McRobbie H, Bullen C, Begh R, Theodoulou A, Notley C, Rigotti NA, Turner T, Fanshawe TR, Hajek P (2022). Electronic cigarettes for smoking cessation. Cochrane Database of Systematic Reviews.
  21. Lindson, N., Butler, A. R., McRobbie, H., Bullen, C., Hajek, P., Wu, A. D., … & Hartmann-Boyce, J. (2025). Electronic cigarettes for smoking cessation. Cochrane Database of Systematic Reviews.
  22. McNeill, A, Simonavičius, E, Brose, LS, Taylor, E, East, K, Zuikova, E, Calder, R and Robson, D (2022). Nicotine vaping in England: an evidence update including health risks and perceptions, September 2022. A report commissioned by the Office for Health Improvement and Disparities. London: Office for Health Improvement and Disparities.
  23. East, Katherine, et al. (2025). Perceived Harm of Vaping Relative to Smoking and Associations With Subsequent Smoking and Vaping Behaviors Among Young Adults: Evidence From a UK Cohort Study. Nicotine and Tobacco Research.
  24. The US Centers for Disease Control and Prevention (CDC) states that 9 out of 10 adults who smoke daily tried their first cigarette before the age of 18.In England, two-thirds of smokers start before the age of 18, and 83% before the age of 20.
  25. Begh, R., Conde, M., Fanshawe, T. R., Kneale, D., Shahab, L., Zhu, S., … & Hartmann‐Boyce, J. (2025). Electronic cigarettes and subsequent cigarette smoking in young people: A systematic review. Addiction.
  26. Egger, S., David, M., McCool, J., Hardie, L., Weber, M. F., Luo, Q., & Freeman, B. (2025). Trends in smoking prevalence among 14–15-year-old adolescents before and after the emergence of vaping in New Zealand; an interrupted time series analysis of repeated cross-sectional data, 1999–2023. The Lancet Regional Health–Western Pacific.
  27. Walker, N., Parag, V., Wong, S. F., Youdan, B., Broughton, B., Bullen, C., & Beaglehole, R. (2020). Use of e-cigarettes and smoked tobacco in youth aged 14–15 years in New Zealand: findings from repeated cross-sectional studies (2014–19). The Lancet Public Health.Chan, G. C., Sun, T., Vu, G., & Hall, W. (2025). Caution is needed when interpreting interrupted time series findings on vaping and smoking. The Lancet Regional Health–Western Pacific.

Добавить комментарий