Анализ данных молодежных тенденций в области употребления психоактивных веществ подчеркивает рост потребления альтернативных никотину продуктов и острую необходимость в сбалансированной политике снижения вреда

Источник: Vaping Post

Результаты масштабного опроса почти 114000 подростков 15 и 16 лет в 37 странах Европы выявили значительные изменения в поведении подростков. В то время как традиционные формы употребления психоактивных веществ, такие как алкоголь и нелегальные наркотики, неуклонно снижаются, вейпинг набирает обороты, создавая новые проблемы и возможности для сторонников снижения вреда от табака.

В 2023 годуЕвропейский проект школьных опросов по алкоголю и другим наркотикам (ESPAD), который отслеживает привычки молодежи уже более трех десятилетий, рисует детальную картину употребления психоактивных веществ современной молодежью. Курение сигарет значительно снизилось с 1990-х годов, однако последние данные показывают, что ежедневное курение растет среди молодых девушек — тревожная тенденция на фоне оптимистичной траектории.

Вейпинг, напротив, имеет резкую тенденцию к росту. По данным опроса, 44% студентов сообщили, что хотя бы раз пробовали электронные сигареты, а 22% являются их постоянными пользователями — по сравнению с 14% всего пять лет назад. Рост числа постоянных пользователей свидетельствует о нормализации вейпинга среди молодежи, что, вероятно, обусловлено доступностью, влиянием сверстников и привлекательностью продукта. Многие респонденты назвали легкость доступа одним из основных факторов, что подчеркивает острую необходимость более эффективного регулирования и ответственной практики розничной торговли, а не запрета, который часто подпитывает черный рынок альтернатив.

В отличие от никотина, потребление алкоголя среди европейских подростков снижается. За последние два десятилетия неуклонно снижается количество пьянства и общее потребление алкоголя. Тем не менее, в таких странах, как Дания, Германия и Австрия, по-прежнему отмечается высокий уровень тяжелого подросткового пьянства. Тревогу вызывает тот факт, что треть учащихся впервые выпили алкоголь в возрасте до 13 лет, что свидетельствует о необходимости дальнейшей просветительской работы.

Употребление запрещенных наркотиков также идет на спад: каннабис — по-прежнему самое популярное запрещенное вещество — упал до самого низкого уровня с 1995 года, и теперь о нем сообщают только 12% подростков. С другой стороны, более тяжелые наркотики, такие как экстази, кокаин и амфетамины, употребляют около 2 % учащихся. Тревожный рост немедицинского использования рецептурных лекарств, включая транквилизаторы и болеутоляющие, свидетельствует о том, что в то время как одни риски исчезают, другие появляются.

Парадокс вейп регулирования

Некоторые правозащитные группы и организации здравоохранения продолжают раздувать статистику по вейпингу среди молодежи, чтобы оправдать тотальные запреты и ограничения вкуса.

В то время как многие органы здравоохранения справедливо приветствуют снижение уровня потребления алкоголя и наркотиков, реакция на рост числа вейперов среди подростков была неоднозначной. Некоторые правозащитные группы и организации здравоохранения продолжают раздувать статистику по вейпингу среди молодежи, чтобы оправдать введение всеобщих запретов и ограничений на вкусы. Такая реакционная позиция игнорирует данные из таких регионов, как Канада, где количество вейперов среди молодежи значительно сократилось.

По данным Статистического управления Канады, в 2023 году только 7,2 % подростков в возрасте от 12 до 17 лет сообщали о том, что они вейпили в течение последнего месяца, что почти на 50 % меньше, чем в 2019 году. Тем не менее, ограничительная политика по-прежнему остается на повестке дня, зачастую подстегиваемая неверно истолкованными или искаженными данными. Министерство здравоохранения Канады само рекомендовало с осторожностью сравнивать последние данные со старыми опросами из-за серьезных методологических изменений. Тем не менее, ошибочные сравнения продолжаются, искажая политические дебаты.

Такие группы, как Канадская ассоциация вейпинга (Canadian Vaping Association, CVA), призывают отказаться от карательных мер и перейти к системе снижения вреда. Учитывая, что 4,6 миллиона канадцев все еще курят, а 82% взрослых вейперов — бывшие курильщики, CVA призывает защитить доступ взрослых к более безопасным альтернативам. Специализированные вейп-шопы с их строгой практикой проверки возраста упоминаются как ключевые союзники в обеспечении баланса между защитой молодежи и снижением вреда для взрослых.

Тем не менее, идея снижения вреда была недавно поставлена под сомнение в Новой Зеландии, где в новом исследовании, опубликованном в журнале Lancet Regional Health — Western Pacific, сообщается, что снижение уровня курения среди молодежи значительно замедлилось после того, как вейпинг стал широко распространен после 2010 года. Исследователи, проанализировав данные почти 700 000 учащихся, пришли к выводу, что если бы тенденции, существовавшие до вейпинга, сохранились, то доля подростков, которые когда-либо курили, была бы почти в два раза меньше, чем сейчас. Это утверждение, конечно, не только прямо противоречит результатам бесчисленных крупных исследований по всему миру, но и реальным данным из таких стран, как Швеция и Великобритания.

Никотиновый переходный период

Тем временем никотиновые пакетики (НП) — бездымные, не содержащие табака маленькие пероральные продукты — также появились в качестве новой, потенциально более безопасной альтернативы. Несмотря на то что в настоящее время в большинстве стран их использование относительно невелико, никотиновые пакетики переживают бурный рост, как и вейпинг десять лет назад. Естественно, это вызвало разногласия среди специалистов в области здравоохранения: одни считают пакетики перспективным средством отказа от курения благодаря отсутствию горения, другие предупреждают об их потенциальной привлекательности для никотинозависимой молодежи.

Недавнее исследование, проведенное в США на основе данных опроса PATH (Population Assessment of Tobacco and Health), показало, что использование НП было сосредоточено среди молодых взрослых мужчин с предыдущим стажем курения или вейпинга. Менее 1 % подростков сообщили, что пробовали пакетики, а среди взрослых их использовали чуть более 3 %.

Психическое здоровье, употребление никотина и реальные риски, о которых мы должны говорить

Еще один фактор, который требует внимания к моделям употребления никотина, — это психическое здоровье. Хотя несколько исследований указывают на связь между психическим здоровьем и потреблением никотина, недавнее исследование Мичиганского университета показало, что подростки с многочисленными симптомами СДВГ значительно чаще употребляют табачные и никотиновые изделия. Это еще раз подчеркивает необходимость разработки комплексных стратегий, направленных на борьбу с потреблением никотина и психоактивных веществ, в первую очередь с упором на поведение, а не на его причины.

Данные о потреблении среди молодежи, которые должны лежать в основе регулирования

Посыл для политиков очевиден: хотя обеспокоенность потреблением никотина среди молодежи оправдана, реакционные запреты рискуют подорвать усилия взрослых по отказу от курения. Более эффективным путем является соразмерное регулирование, основанное на данных о снижении вреда. Стратегии общественного здравоохранения должны защищать молодежь, не закрывая двери для взрослых курильщиков, ищущих более безопасные альтернативы.

По мере изменения тенденций и появления новых продуктов решающее значение будут иметь постоянное наблюдение, ответственное регулирование и честный общественный дискурс. Конечная цель остается неизменной: сократить число заболеваний и смертей, связанных с курением, не жертвуя инновациями и не поддаваясь паническим настроениям.

---