Диагноз рака легких среди никогда не куривших людей растет по всему миру
К Дню Борьбы против рака
Исследование показывает необходимость дальнейшего изучения загрязнения воздуха и других причинных факторов, говорит эксперт
Источник: The Guardian
Доля людей с диагнозом «рак легких», которые никогда не курили, растет, причем загрязнение воздуха является «важным фактором», заявило агентство Всемирной организации здравоохранения по борьбе с раком.
По данным Международного агентства по изучению рака (МАИР), рак легких у людей, которые никогда не курили сигарет или табака, в настоящее время является пятой по величине причиной смертности от рака во всем мире.
Рак легких у никогда не куривших людей также встречается почти исключительно в виде аденокарциномы, которая стала самым распространенным из четырех основных подтипов этого заболевания у мужчин и женщин во всем мире, говорится в исследовании МАИР.
Около 200 000 случаев аденокарциномы были связаны с воздействием загрязнения воздуха в 2022 году, говорится в исследовании МАИР, опубликованном в журнале Lancet Respiratory Medicine.
Наибольшее бремя аденокарциномы, связанное с загрязнением воздуха, наблюдается в Восточной Азии, особенно в Китае, говорится в исследовании.
В интервью газете Guardian ведущий автор исследования и глава отделения МАИР по наблюдению за раком доктор Фредди Брэй заявил, что полученные данные подчеркивают необходимость срочного мониторинга изменения риска развития рака легких.
Он также добавил, что необходимы дальнейшие исследования для выявления возможных причинных факторов, таких как загрязнение воздуха, в популяциях, где курение не считается основной причиной рака легких.
«При снижении распространенности курения — как это наблюдается в Великобритании и США — доля рака легких, диагностированного у тех, кто никогда не курил, имеет тенденцию к увеличению», — сказал Брэй. «Увеличится ли глобальная доля аденокарцином, объясняемая загрязнением атмосферного воздуха, зависит от относительного успеха будущих стратегий по ограничению потребления табака и загрязнения воздуха во всем мире».
Рак легких остается ведущей причиной онкологической заболеваемости и смертности во всем мире. В 2022 году это заболевание было диагностировано примерно у 2,5 миллиона человек. Однако за последние десятилетия структура заболеваемости по подтипам кардинально изменилась.
Из четырех основных подтипов рака легких (аденокарцинома, плоскоклеточная карцинома, мелкоклеточная карцинома и крупноклеточная карцинома) аденокарцинома стала доминирующим подтипом как среди мужчин, так и среди женщин, сообщает МАИР.
В 2022 году на долю аденокарциномы приходится 45,6% всех случаев рака легкого среди мужчин и 59,7% всех случаев рака легкого среди женщин. В 2020 году соответствующие показатели составляли 39,0% и 57,1%.
По данным МАИР, аденокарцинома составляет до 70% случаев рака легких среди никогда не куривших людей.
В то время как показатели заболеваемости раком легких среди мужчин в большинстве стран за последние 40 лет в целом снизились, показатели среди женщин, как правило, продолжают расти.
Современные тенденции свидетельствуют о том, что, хотя большинство случаев рака легких по-прежнему приходится на мужчин (около 1,6 миллиона в 2022 году), разрыв между заболеваемостью раком легких среди мужчин и женщин сокращается: в 2022 году рак легких будет диагностирован примерно у 900 000 женщин.
В 2023 году газета Guardian сообщила, что число женщин с диагнозом «рак легких» в Великобритании впервые обогнало число мужчин, что побудило женщин быть такими же бдительными в отношении этого заболевания, как и в отношении рака груди.
Эксперты в области онкологии заявили, что эти цифры отражают исторические различия в распространенности курения, а именно то, что пик курения среди мужчин наступает гораздо раньше, чем среди женщин. По их словам, теперь женщины должны быть так же внимательны к потенциальным признакам рака легких, как и при проверке груди на наличие уплотнений.
Изменения в производстве сигарет и характере курения в последние десятилетия повлияли на тенденции заболеваемости раком легких по подтипам, и накапливаются доказательства причинно-следственной связи между загрязнением воздуха и повышенным риском развития аденокарциномы, говорится в докладе МАИР.
Неизвестно, какова доля случаев рака легких в мире среди никогда не куривших людей, но есть основания полагать, что она растет. Ученые стремятся узнать больше о том, что еще, помимо курения, вызывает рак легких.
«Загрязнение воздуха можно считать важным фактором, частично объясняющим возникающее преобладание аденокарциномы, на долю которой приходится от 53 до 70 % случаев рака легких среди людей, которые никогда не курили, во всем мире», — говорится в исследовании.
По словам Брея, исследование позволило получить важные сведения о том, как развивается рак легких и лежащие в его основе факторы риска, «давая подсказки о том, как мы можем оптимально предотвратить рак легких во всем мире».
Он добавил: «Изменения в структуре курения и воздействие загрязнения воздуха являются одними из основных факторов, определяющих меняющийся профиль риска заболеваемости раком легкого по подтипам, который мы наблюдаем сегодня.
«Различия в тенденциях по полу в последних поколениях дают возможность специалистам по профилактике рака и политикам разработать и внедрить стратегии борьбы с табакокурением и загрязнением воздуха, ориентированные на группы населения с высоким риском».