Источник: Filter Mag

Элейн Келлер, пережившая рак и активно выступающая за снижение вреда от табака, однажды задала важный вопрос: “Почему ваше беспокойство о моей “зависимости” от никотина важнее, чем мое беспокойство о том, что я могу заболеть раком легких?”

Сейчас, когда мы отмечаем Месяц женской истории и Международный женский день, гендерные аспекты и здоровье должны быть в центре внимания. Сжигаемый табак наносит вред здоровью как ничто другое, и это одна из многих областей, где права и потребности женщин часто остаются в стороне.

Женщины были непропорционально отстранены от участия в исследованиях табачных изделий – и до сих пор отстранены.

По оценкам, во всем мире на долю женщин приходится почти 30 процентов из 8 миллионов ежегодных смертей от курения. Уровень курения среди женщин гораздо ниже, чем среди мужчин, но это все равно означает, что миллионы женщин теряют свои жизни.

Тем не менее, женщины были непропорционально исключены из исследований табака – и до сих пор исключены, что снижает наши представления о большой группе населения, подверженной риску.

В Соединенных Штатах курят более 28 миллионов человек. Уровень курения среди женщин здесь немного ниже, чем среди мужчин. Но с 1960-х годов он снижается медленнее.

Ежегодно в США от курения умирает более 200 000 женщин. Курение – главная причина предотвратимой смерти и болезней среди женщин, которая ежегодно обходится нам в 2 миллиона лет потенциально потерянной жизни.

Многие полагают, что основной причиной смертности от рака среди женщин является рак груди. На самом деле больше женщин умирает от рака легких. Курение непосредственно ответственно за 70-80 % смертей от рака легких среди женщин во всем мире. А число новых случаев рака легких среди женщин в возрасте 30-49 лет больше, чем среди мужчин этой возрастной группы.

Ежегодно от ХОБЛ умирает больше женщин, чем мужчин.

Курящие женщины также более склонны к развитию тяжелой формы ХОБЛ в более молодом возрасте, чем мужчины. Ежегодно от ХОБЛ умирает больше женщин, чем мужчин. У курящих женщин старше 35 лет риск умереть от сердечно-сосудистых заболеваний выше, чем у мужчин.

В своей жизни я постоянно сталкиваюсь с вредом курения, знаю и работаю с женщинами, которые страдают ХОБЛ, одышкой и многими другими осложнениями.

Право на здоровье включает в себя право на достоверную информацию, которая дает женщинам возможность принимать осознанные решения относительно своего здоровья. Трагично и непростительно, что женщины продолжают умирать не только потому, что они курили, но и потому, что им не сказали правду о более безопасных никотиновых альтернативах.

Энни*, женщина с аутизмом, живущая в доме престарелых, где я работаю, – самый последний человек из моих знакомых, который пострадал из-за этого. Мама Энни не смогла бросить курить. И она не хотела пробовать более безопасные никотиновые продукты, потому что ее убедили, что они не безопасны.

В 2023 году она умерла от рака легких. Энни не может понять, что такое смерть. Она постоянно спрашивает меня: “Где мама?”. И снова мне приходится отвечать ей: “Мамы больше нет”.

Эпидемия дезинформации затрагивает всех, но дезинформация женщин имеет особенно серьезные последствия.

Существует множество негорючих средств, на которые могут перейти курящие люди, если они не могут или не хотят бросить употреблять никотин. К ним относятся нагреваемые табачные изделия, снюс или пакетики с никотином, а также вейпы, которые я лично использовал, чтобы бросить курить. Переход на любой из них значительно снижает риск заболеваний и смерти, связанных с курением.

Однако дезинформация – от недобросовестных ученых, СМИ, политиков и органов здравоохранения – порождает массовые заблуждения об этих спасительных альтернативах. Большинство людей считают, что они так же вредны, как сигареты, или даже хуже.

Людей постоянно кормят дезинформацией. Им говорят, что вейпинг – это как прыжок с парашютом из самолета без парашюта. На конференции ВОЗ COP10 было распространено изображение вейпа со “вкусом рака“, а организация Truth Initiative рекламировала “палочки депрессии“. FDA использовало нелепые изображения, например, червей, ползающих под кожей подростков, которые вейпят.

Ужасающие предупреждения, основанные на развенчанных мифах, подкрепленных сомнительной наукой, продолжают появляться в заголовках газет, утверждая, что люди, вдыхающие никотин, получат попкорновое легкое, COVID или “EVALI“. Исследования, изобилующие методологическими недостатками, представляют вейпинг как “путь” к курению. Или утверждают, что вейпинг вызывает рак, болезни печени, инфаркт миокарда, ХОБЛ и другие заболевания. Эксперты постоянно занимаются оценкой этих исследований и подают критические отзывы на некоторые из наиболее вопиющих работ, и их работа привела к тому, что некоторые исследования были отменены.

Эпидемия дезинформации затрагивает всех, но дезинформация женщин имеет особенно серьезные последствия. Женщины часто являются “главными врачами” в своих семьях, а 59 процентов женщин в ряде стран принимают решения о медицинском обслуживании не только за себя, но и за других.

Системы здравоохранения должны быть на высоте. Однако только 65 % женщин во всем мире и 53 % в США считают, что могут доверять медицинским работникам. Эти показатели доверия ниже, чем у мужчин, и когда речь идет об информации о никотине, это вполне оправдано: Большинство врачей во всем мире ошибочно полагают, что никотин сам по себе вызывает рак легких и другие заболевания.

Я видел последствия того, что врачи вводят женщин в заблуждение.

Шерри, убежденная доктором, умоляла его не пробовать вейпинг.

Мой муж и его лучший друг Джон* начали курить, когда были подростками. Мой муж бросил курить после того, как у него диагностировали ХОБЛ. Джон продолжал курить, и у него диагностировали рак легких.

Жена Джона, Шерри*, была рядом с ним во время всех процедур и заботилась о Джоне, их семье и домашнем хозяйстве. Джон выздоровел. Но, к ужасу своего врача, он так и не смог бросить курить.

Я поговорил с Джоном о вейпинге. Я предложил ему приобрести устройство и жидкость. Я обещал приехать к ним домой за два часа, показать ему, как пользоваться устройством, и ответить на любые вопросы.

Но когда Джон и Шерри обсудили это с его врачом, тот сказал им, что вейпинг так же вреден, как и курение. Джон поверил мне и все еще хотел попробовать вейпинг, но Шерри, убежденная врачом, умоляла его не делать этого.

Два года спустя Джон сидел на диване с чашкой кофе в одной руке и сигаретой в другой. Он жаловался Шерри на погоду, как вдруг потерял сознание. Шерри пыталась сделать искусственное дыхание, пока звала на помощь. К тому времени, когда приехали медики, Джона уже не было. У него случился сердечный приступ.

Риски, связанные с курением, могут сохраняться и после отказа от него – даже если отказ от курения в любом возрасте приносит значительную пользу здоровью, – и мы не знаем, выжил бы Джон, если бы перешел на курение. Но он дал бы себе больше шансов на оставшуюся жизнь. Разговор с Шерри по телефону был душераздирающим: она рыдала и жалела, что не отговорила его от вейпинга.

Моя внучка сказала, что вейпинг приведет к раку или сердечному приступу, что он повредит мозг и сделает вам “попкорновые легкие”.

Другой пример дезинформации был еще ближе к дому. Десять лет назад моя пятилетняя внучка увидела, как ее отец свернулся калачиком на полу в ванной, сжимая грудь. У него был сердечный приступ. Я держала ее на руках, пока она плакала. Я никогда не забуду, как она махала рукой вертолету, увозившему моего сына, и говорила: “Прощай, папа. Я люблю тебя. Пожалуйста, не умирай. Пожалуйста, вернись домой”.

Он выжил. А через две недели он бросил курить с помощью паровых устройств. Сегодня он не курит и не вейпит, но курить он бросил слишком поздно и до конца жизни будет принимать сердечные препараты.

В феврале моя внучка-подросток позвонила мне, чтобы поздравить с Днем святого Валентина. Затем она рассказала мне, что узнала о вейпинге в школе. Она сдерживала слезы, и я подумал, не вернулись ли воспоминания о ее отце на полу в ванной. Она сказала, что от вейпинга можно заболеть раком или получить сердечный приступ, что он повредит ваш мозг и даст вам “попкорновые легкие“. Она боялась, что все это случится со мной, и просила меня бросить вейпинг.

Я спросил, узнала ли она о курении, и она ответила, что нет. Я спросил, почему, по ее мнению, они не узнали о курении, и она ответила: “Потому что вейпинг еще хуже”.

Мне было трудно ответить. Как я мог объяснить, что то, что ей сказали, было совершенно неверно, не разрушив ее доверия к другим жизненно важным темам, о которых она узнает в школе? Поверит ли она учителям, когда они будут рассказывать о раке груди или безопасном сексе, теперь, когда она знает, что они не сказали ей правду о вейпинге?

Не имея точной информации, на основании которой принимаются решения о нашем здоровье, мы не участвуем в принятии этих решений.

Опасен именно дым от курения, а не никотин. Никотиновая “зависимость“, на которую ссылается Элейн Келлер, – это призрачная угроза. Если отделить никотин от горючего табака, то его вред больше похож на вред от чая или кофе.

Бросить курить очень сложно. Некоторые женщины справляются с этим с помощью негорючих продуктов, но при этом подвергаются стигматизации, как и в случае с курением. Тем, кто вейпит, могут сказать, что разницы нет. Их достижения дискредитируются и выбрасываются в мусорное ведро. Такое отношение мешает многим женщинам сделать выбор, который помог бы им прожить более долгую и здоровую жизнь.

Тема Международного женского дня 2024 года – “Вдохновляй на вовлечение“. Без точной информации, на которой основываются решения о нашем здоровье и здоровье наших близких, мы не участвуем в этих решениях. Пришло время говорить правду.

---

*Имена изменены в целях защиты частной жизни.

---