Новые исследования в области вейпинга приводят все больше доказательств пользы вейпинга для отказа от курения, одновременно обращая внимание на опасения, связанные с долгосрочными рисками для здоровья и соответствующими нормативными требованиями.

Источник: VapingPost

За последнее десятилетие дискуссия о вейпинге превратилась из преимущественно теоретической дискуссии о снижении вреда в дискуссию, подкрепленную обширными реальными данными и научными исследованиями. Исследования в области токсикологии, клинические испытания и опросы населения однозначно показывают, что вейпинг сопряжен с гораздо меньшими рисками, чем курение традиционных сигарет.

В настоящее время дебаты в основном сосредоточены на двух основных областях. Одна из них касается потенциальных долгосрочных рисков для здоровья, таких как рак или проблемы с дыханием, которые могут возникнуть в результате длительного вейпинга. Другая сосредоточена на том, насколько эффективен вейпинг для людей, пытающихся бросить курить и/или уменьшить свое воздействие вредных химических веществ. В целом эти исследования показывают, что, хотя вейпинг и не является полностью безопасным, он играет важную роль в отказе от курения и уменьшении вреда, связанного с курением, для людей, неспособных отказаться от никотина.

Вызывает ли вейпинг рак?

Исследования, посвящённые анализу биомаркеров воспаления у пользователей электронных сигарет по сравнению с некурящими людьми, показывают, что их уровни ниже, чем у курильщиков обычных сигарет.

Между тем, вопрос о возможном долгосрочном риске развития рака в связи с вейпингом, естественно, широко обсуждается. Недавний обзор, проведенный австралийскими исследователями, привлек внимание после того, как в нем был сделан вывод о том, что лабораторные данные, касающиеся вейпинга и риска развития рака, достаточно убедительны, чтобы вызвать более серьезную озабоченность. Исследователи утверждали, что исследования, посвященные изучению биологических последствий воздействия электронных сигарет, все чаще указывают на их канцерогенный потенциал. Однако четких доказательств причинно-следственной связи обнаружено не было.

Фактически, эксперты по снижению вреда от табака также подчеркивают, что на сегодняшний день все еще нет доказательств того, что вейпинг вызывает рак у людей. Исследования рака, связанного с курением, ведутся уже несколько десятилетий, в то время как широкое использование электронных сигарет появилось сравнительно недавно. Онкологи и специалисты в области общественного здравоохранения в целом считают имеющиеся на данный момент данные неполными, но на сегодняшний день исследования последовательно показывают, что вейпинг представляет меньший риск развития рака, чем курение. Фактически, исследования, посвященные анализу биомаркеров воспаления у вейперов по сравнению с некурящими людьми, показывают, что эти показатели ниже, чем у курильщиков сигарет.

Беспрецедентный успех в борьбе с курением

Наряду со всеми этими токсикологическими исследованиями появляется всё больше клинических данных, посвящённых вопросу о том, помогает ли вейпинг курильщикам избавиться от привычки или хотя бы сократить количество выкуриваемых сигарет. В рамках всестороннего обзора, проведённого Мими М. Ким и её командой из Thera-Business, было проанализировано 214 различных исследований, включая 22 рандомизированных контролируемых испытания, и выявлено, что у курильщиков, которые использовали никотиновые вейпы в сочетании с поведенческой поддержкой, шансы бросить курить были значительно выше по сравнению с теми, кто получал только поведенческую помощь. Во многих случаях показатели отказа от курения были примерно в два-три раза выше, когда вейпинг был частью стратегии — это наблюдалось во всех случаях наблюдения в течение периода от трех до шести месяцев и более.

Обзор также показал, что даже если курильщики не бросили курить полностью, те, кто вейпировал, сократили свое ежедневное потребление сигарет на 4–5 сигарет в день по сравнению с контрольными группами и сохраняли это сокращение с течением времени. Это указывает на то, что даже если люди используют эти продукты не постоянно, они все равно могут существенно снизить свое воздействие вредных химических веществ, содержащихся в сигаретах.

Если сравнивать вейпинг со старыми добрыми методами никотинозаместительной терапии, такими как жевательная резинка или пластыри, результаты не столь однозначны. В некоторых исследованиях вейпинг не представлялся как лучший вариант во всех случаях, в то время как другие указывали на более высокие показатели отказа от курения или более значительное снижение тяги к курению у тех, кто выбрал вейпы. Исследователи отметили, что эти несоответствия часто возникали из-за различий в дизайне исследований — таких факторов, как уровень приверженности и «заражение», когда участники, отнесенные к группам, не использующим вейпинг, в конечном итоге все равно начинали пользоваться электронными сигаретами. Несмотря на эту путаницу, общий вывод был ясен: вейпинг не уступает традиционным методам никотинозаместительной терапии и в большинстве случаев показывает значительно лучшие результаты.

Эти выводы подтверждаются данными из реальной практики

Что еще важнее, данные клинических исследований все чаще совпадают с тем, что мы наблюдаем на популяционном уровне! В таких странах, как Швеция, Великобритания, Япония и Новая Зеландия, отмечается значительное снижение показателей курения, что напрямую связано с ростом популярности бездымных альтернатив, таких как вейпы, нагреваемые табачные изделия и никотиновые пакетики. Например, Швеция теперь может похвастаться беспрецедентно низким показателем распространенности курения — 3,7%, что в значительной степени объясняется использованием снюса и никотиновых пакетиков, в то время как Япония стала свидетелем резкого снижения показателей после появления на рынке нагреваемых табачных изделий.

Отдельное рандомизированное клиническое исследование, опубликованное Медицинским колледжем Пенсильванского государственного университета, добавило новые данные о современных системах на основе капсул с никотиновой солью — устройствах, известных своей эффективной доставкой никотина. В ходе этого исследования были выявлены значительные различия в результатах отказа от курения: 36,5% участников, использовавших капсулы с никотином, бросили курить в течение шести недель, в то время как среди тех, кто использовал устройства-плацебо без никотина, этот показатель составил всего 11,5% — и эта тенденция сохранялась на протяжении всего периода наблюдения.

Исследовательская группа также измерила уровни NNAL, биомаркера, тесно связанного с канцерогенами, содержащимися в табаке, и обнаружила, что у участников, полностью перешедших с сигарет на вейпинг, наблюдалось заметное снижение этих показателей по сравнению с контрольными группами. Это подтверждает идею о том, что именно процесс сгорания является основной причиной вреда, связанного с курением.

Также было проведено обширное исследование того, как вейпинг может влиять на здоровье сердечно-сосудистой системы, особенно через артериальное давление. Несколько наблюдательных исследований обнаружили некоторую связь между употреблением никотина и более высокими уровнями артериального давления. Но эксперты в этой области полагают, что не следует спешить с выводами, основываясь исключительно на этих наблюдениях, в то время как другие последовательно утверждают, что никотин не повышает артериальное давление больше, чем любой другой слабый стимулятор, такой как кофеин.

Напротив, было проведено обширное исследование положительного влияния никотина на когнитивное здоровье. Эксперименты в контролируемых условиях показывают, что низкие дозы никотина фактически обостряют внимание, улучшают рабочую память и даже поднимают настроение — особенно у людей, страдающих легкими когнитивными нарушениями. Эти выводы хорошо вписываются в более широкие дискуссии по нейробиологии, особенно если учитывать, как дофаминовые пути влияют на мотивацию и внимание.

Итог

В конечном итоге, если учесть все исследования — от лабораторных экспериментов до клинических испытаний и даже статистических данных по населению, — нельзя отрицать тот факт, что вейпинг значительно безопаснее сигарет и является эффективным средством для отказа от курения. Итак, каков главный вывод? Курильщики, полностью перешедшие с обычных сигарет на вейпинг, подвергаются воздействию гораздо меньшего количества вредных токсинов и имеют больше шансов бросить курить навсегда! Настоящая задача сейчас заключается в том, чтобы выяснить, какими могут быть эти долгосрочные риски, и в то же время максимально увеличить эффективность вейпинга в помощи людям избавиться от этой привычки.

---