Нелепый отказ Европы принять меры по снижению вреда от табака задерживает сокращение курения, дезинформирует потребителей и теперь даже создает риск предотвратимых смертей от сердечно-сосудистых заболеваний.

Источник: VapingPost

Курение остается одной из основных предотвратимых причин сердечно-сосудистых заболеваний во всей Европе. Горючий табак значительно увеличивает риск сердечных приступов, инсультов и заболеваний периферических сосудов, в первую очередь из-за токсичных побочных продуктов сгорания, а не из-за самого никотина. Европейская комиссия представила свой новый «План безопасного сердец» в качестве флагманского ответа на растущую нагрузку сердечно-сосудистых заболеваний на континенте.

Однако, несмотря на амбициозное название, эта стратегия имеет серьезные недостатки, является научно устаревшей и потенциально опасной. Вместо того чтобы принять снижение вреда от табака как проверенный инструмент для уменьшения числа сердечных заболеваний, связанных с курением, план рассматривает более безопасные никотиновые продукты как часть проблемы. Тем самым ЕС рискует укоренить курение, замедлить процесс отказа от него и подорвать свои собственные амбиции по созданию общества, свободного от курения. Фактически, именно это и происходит: уровень курения в ЕС практически не изменился — с 2021 года он снизился всего на один процентный пункт.

По оценкам аналитиков, при таких темпах цель блока по снижению распространенности курения до 5% к 2040 году не будет достигнута до следующего столетия. На этом фоне отказ Комиссии проводить значимое различие между сигаретами и альтернативами с более низким риском кажется не только ошибочным, но и безрассудным.

Доказательства, которые ЕС упорно игнорирует

Десятилетия независимых исследований показывают, что негорючие никотиновые продукты, включая вейпы, нагреваемый табак, снюс и никотиновые пакетики, представляют собой лишь небольшую часть риска, связанного с курением. Организация Public Health England пришла к известному выводу, что вейпинг по крайней мере на 95 % менее вреден, чем сигареты, и этот вывод был поддержан Королевским колледжем врачей Великобритании и подтвержден токсикологическими исследованиями и исследованиями биомаркеров по всему миру.

Реальные факты, конечно же, подтверждают эти научные данные. Рискуя повториться, нельзя не упомянуть Швецию, которая давно приняла меры по снижению вреда от курения путем широкого использования снюса и в результате находится на пути к тому, чтобы стать первой в мире страной, свободной от курения. Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с курением, в Швеции является одной из самых низких в ЕС. Аналогичная картина наблюдается в Чехии, Греции и Норвегии, где прагматичное регулирование продуктов с пониженным риском совпало с резким снижением потребления сигарет.

Майкл Ландл, директор Всемирного альянса вейперов, утверждает, что эти примеры подчеркивают фундаментальную ошибку в подходе Комиссии. Он подчеркнул, что план «Безопасные сердца» не помогает курильщикам, поскольку полностью игнорирует снижение вреда и рассматривает вейпинг и никотиновые пакетики как путь к зависимости, а не как инструменты для отказа от курения. Ландл указывает, что такие страны, как Швеция, изменили тенденции курения и улучшили показатели сердечно-сосудистой системы, поощряя менее вредные альтернативы, а не борясь с ними. Он охарактеризовал план ЕС как упущенную возможность и предупредил, что, если предстоящая ревизия Директивы о табачных изделиях не сделает снижение вреда и регулирование на основе риска своими краеугольными камнями, ЕС никогда не достигнет будущего без курения.

Смертельно опасная дезинформация от (как ни странно) комиссара ЕС по вопросам здравоохранения

Обеспокоенность усилилась после недавних (мягко говоря, шокирующих) заявлений комиссара ЕС по вопросам здравоохранения Оливера Вархейи, который публично заявил, что вейпинг, никотиновые пакетики и нагреваемые табачные изделия «так же вредны», как сигареты.

Обеспокоенность усилилась после недавних (мягко говоря, шокирующих) заявлений комиссара ЕС по вопросам здравоохранения Оливера Вархейи, который публично заявил, что вейпинг, никотиновые пакетики и нагреваемые табачные изделия «так же вредны», как и сигареты. Такие заявления прямо противоречат подавляющему научному консенсусу и могут ввести в заблуждение миллионы курильщиков.

Эксперты в области общественного здравоохранения предупреждают, что подобные заявления могут иметь смертельные последствия. Когда курильщикам говорят — неверно — что переход на электронные сигареты не приносит пользы для здоровья, многие просто продолжают курить. Многочисленные исследования показали, что неправильное представление о рисках вейпинга связано с более низкими показателями отказа от курения и более высоким потреблением сигарет. В этом контексте риторика Комиссии активно подрывает усилия по борьбе с курением.

Вархейи защищает свою позицию, ссылаясь на проблемы с сердечно-сосудистой системой, связанные с никотином, и рост потребления новых продуктов среди молодежи. Но этот аргумент смешивает воздействие никотина с гораздо большим вредом, наносимым сжиганием. Хотя никотин не является безвредным, его воздействие на сердечно-сосудистую систему незначительно по сравнению с токсичным коктейлем, образующимся при сжигании табака, и более сопоставимо с воздействием кофеина. Регулирование, основанное на оценке рисков, зависит от признания этих различий, а не от их игнорирования.

Высокопроблематичное влияние ВОЗ

Комиссия подтвердила, что в 2026 году будет подготовлена комплексная оценка альтернативных никотиновых продуктов, в значительной степени основанная на материалах Всемирной организации здравоохранения. Эти материалы давно подвергаются критике за их идеологически жесткую позицию в отношении снижения вреда. Представители отрасли и исследователи в области общественного здравоохранения предупреждают, что чрезмерная зависимость от данных, согласованных с ВОЗ, создает риск получения искаженного анализа, который преуменьшает снижение вреда и преувеличивает неопределенности. Призывы к прозрачному, независимому научному обзору пока остаются без внимания.

Это имеет значение, потому что результаты регулирования формируют поведение. Чрезмерные ограничения, запреты на ароматизаторы, карательные налоги и вводящая в заблуждение общественность коммуникация снижают привлекательность и доступность более безопасных продуктов, подталкивая курильщиков к возвращению к сигаретам или к нерегулируемым рынкам.

Простое, но упускаемое из виду решение: следовать научным данным

Несмотря на заявленную амбицию создать «поколение, свободное от курения», текущая траектория развития ЕС свидетельствует о том, что он все дальше отдаляется от этой цели. Данные опросов показывают, что прогресс замедляется, а не ускоряется, и отказ от принятия регулирования, соразмерного риску, все чаще рассматривается как основная причина.

Данные из многих юрисдикций показывают, что запреты и общие ограничения приносят обратный эффект. Они не устраняют спрос на никотин, а просто лишают потребителей более безопасных вариантов. Расширяется незаконная торговля, растут затраты на обеспечение соблюдения законов, а курительный табак по-прежнему доминирует — это худший из возможных исходов для здоровья сердечно-сосудистой системы.

Сторонники снижения вреда утверждают, что путь вперед ясен. Европе нужна политика, основанная на научных данных: точная информированность о рисках, соразмерное налогообложение, строгая защита молодежи в сочетании с доступом для взрослых и нормативная база, которая побуждает курильщиков снижать риск, а не заставляет их оставаться на вершине.

Безрассудно упущенная возможность

План «Безопасные сердца» мог бы стать поворотным моментом — моментом, когда ЕС привел бы профилактику сердечно-сосудистых заболеваний в соответствие с современными научными данными о борьбе с табаком. Вместо этого он, похоже, удвоил свои усилия по отрицанию. Игнорируя десятилетия доказательств и отвергая успешные реальные примеры, Комиссия рискует продлить эпидемию курения в Европе и сердечно-сосудистые заболевания, которые она вызывает.

Если институты ЕС не исправят курс, не начнут честно взаимодействовать с независимой наукой и не признают снижение вреда от табака в качестве основной стратегии в области общественного здравоохранения, Европа будет и дальше не достигать своих целей, а число предотвратимых смертей будет расти. В области общественного здравоохранения идеология не является нейтральной. Когда игнорируются доказательства, последствия измеряются человеческими жизнями.

---