• Курильщики, которые бросили курить с помощью вейпов, были менее склонны к рецидивам, чем те, кто бросил курить с помощью никотинозаместительной терапии.
• Продолжение использования вейпов после отказа от курения было связано с более низкими показателями рецидивов в течение года.
• В ходе исследования были проанализированы данные 886 человек, посещавших службы по борьбе с курением в Великобритании.
• Исследователи обнаружили, что рецидивы были ниже в период от четырех недель до одного года и от шести месяцев до одного года среди людей, которые продолжали использовать вейпы. 

Источник: Clearing The Air

Согласно новому исследованию, опубликованному в журнале Addiction, курильщики, которые бросили курить с помощью вейпов и продолжают их использовать, с меньшей вероятностью вернутся к курению.

Исследование предоставляет то, что авторы описывают как первое доказательство того, что продолжение использования вейпов после отказа от курения может снизить риск рецидива.

В ходе исследования были проанализированы данные крупного рандомизированного контролируемого испытания с участием людей, обратившихся за помощью в отказе от курения в британские службы по борьбе с курением. Участникам изначально были назначены либо вейпы, либо никотинозаместительная терапия, такая как пластыри и жевательная резинка.

Затем исследователи изучили, влияет ли продолжение использования вейпов после отказа от курения на вероятность возвращения к курению.

Вторичный анализ крупного исследования

Новая статья представляет собой вторичный анализ исследования «Испытание электронных сигарет», в котором приняли участие 886 курильщиков. Средний возраст участников составлял 41 год, они курили в среднем 15 сигарет в день, 48 % из них были женщинами.

В первоначальном исследовании участники были случайным образом разделены на две группы: одна группа получала стартовый набор «электронных сигарет», а другая — комбинацию лицензированных никотинозамещающих препаратов.

Новый анализ был сосредоточен на людях, которые успешно бросили курить, и изучал, не произошло ли у них рецидива в течение 12 месяцев.

Воздержание от курения определялось как отсутствие курения в течение предыдущих семи дней. Рецидив определялся как воздержание от курения в течение четырех недель или шести месяцев, но не в течение одного года. Участники классифицировались как пользователи вейпов, если они сообщали, что использовали их по крайней мере один день в неделю в период воздержания от курения.

Меньший рецидив в группе вейперов

Исследователи сравнили частоту рецидивов двумя способами: между теми, кто был назначен на вейпы, и теми, кто был назначен на никотинозаместительную терапию, а также между людьми, которые продолжали и не продолжали вейпинг.

Они обнаружили, что люди в группе вейперов были менее склонны к рецидивам, чем люди в группе никотинозаместительной терапии.

В период от четырех недель до одного года относительный риск рецидива в группе вейперов составлял 0,78. В период от шести месяцев до одного года он составлял 0,71. Это означает, что рецидивы были менее частыми среди тех, кто был назначен на вейпы в обоих периодах.

Аналогичная картина наблюдалась, когда исследователи изучали продолжение использования. Люди, которые продолжали использовать вейпы после отказа от курения, были менее склонны к рецидивам, чем те, кто этого не делал.

В период от четырех недель до одного года относительный риск составлял 0,79. В период от шести месяцев до одного года он составлял 0,75. В целом данные свидетельствуют о том, что люди, которые продолжали использовать вейпы, были на 20–25 % менее склонны к возвращению к курению.

Почему продолжение использования вейпов может иметь значение

Авторы отмечают, что вейпы доставляют никотин и сенсорные сигналы, которые ближе к курению, чем традиционные никотинозамещающие продукты. Это может объяснить, почему люди, которые бросили курить, чаще продолжают использовать вейпы.

Предыдущие исследования показали, что только небольшая часть людей, отказавшихся от никотинозаместительной терапии, продолжают ее использовать в долгосрочной перспективе. Напротив, люди, отказавшиеся от вейпинга, с большей вероятностью продолжают его использовать.

До сих пор было неясно, следует ли поощрять или препятствовать этому.

В статье говорится, что «использование электронных сигарет после отказа от курения связано со снижением риска рецидива».

Однако авторы также отмечают, что более низкие показатели рецидивов среди людей, которые решили продолжать использовать вейпы, могут частично отражать самоотбор.

Они пишут, что «результаты, полученные в отношении рандомизированных групп, предполагают причинно-следственную связь», в то время как результаты, основанные на личном выборе, «не обязательно показывают причинно-следственный эффект». 

«Незначительная доля рисков курения»

Питер Хайек, директор Отдела исследований здоровья и образа жизни WIPH и ведущий автор, сказал: «Использование электронных сигарет несет лишь незначительную долю рисков курения. Среди людей, которые бросили курить с помощью вейпов, продолжение вейпинга предотвращает рецидив. Это может иметь положительное влияние на здоровье и не должно пресекаться».

Хейден Макробби, профессор кафедры здоровья населения Центра общественного здравоохранения и политики WIPH, сказал: «Важным вопросом в помощи людям, желающим бросить курить, является то, как лучше всего предотвратить рецидив. Для людей, которые бросили курить с помощью электронных сигарет, продолжение использования вейпов до тех пор, пока они не будут уверены, что не вернутся к курению, вероятно, будет полезным».

Ограничения и следующие шаги

Исследователи отмечают, что статус курения основывался на самоотчетах, а не на биохимических тестах, а наблюдение ограничивалось одним годом. Они описывают анализ как предварительный и заявляют, что необходимы дальнейшие исследования, чтобы подтвердить, применимы ли эти выводы к более длительным периодам.

В своем заключении авторы заявляют: «Настоящее исследование предоставляет первые доказательства того, что курильщики, которые успешно бросили курить и продолжают использовать электронные сигареты, снижают риск рецидива, но для подтверждения этого вывода необходимы дальнейшие исследования».

---