Источник: PubMed

Аннотация

Цель: Употребление электронных сигарет значительно возросло среди населения в целом, однако данные об их использовании среди пожилых людей по-прежнему ограничены. На пожилых людей ложится непропорционально большая нагрузка в виде заболеваемости, связанной с курением, и в некоторых группах населения у них отмечается стабильно высокая распространенность курения по сравнению с более молодыми возрастными группами. Понимание распространенности и факторов, связанных с употреблением электронных сигарет в этой группе населения, имеет решающее значение для разработки целенаправленных стратегий борьбы с табакокурением и снижения вреда.

Методы: Мы провели объединенный поперечный анализ данных 13 297 взрослых в возрасте 60 лет и старше (средний возраст 71,4 года; 54,3 % — женщины) из семи волн (2017–2024 гг., за исключением 2020 г.) Шотландского обследования здоровья (SHeS) — общенационального репрезентативного обследования домохозяйств. Основным исходом было текущее употребление электронных сигарет. Для оценки нескорректированных и скорректированных отношений шансов связи между текущим употреблением электронных сигарет и социально-демографическими, поведенческими и связанными со здоровьем ковариатами с учётом сложного дизайна опроса использовалась взвешенная по данным опроса логистическая регрессия.

Результаты: Взвешенная распространённость текущего употребления электронных сигарет среди пожилых людей составила 4,5 % (95 % ДИ: 4,1–4,9). Распространенность оставалась в целом стабильной на протяжении всех лет проведения опроса, колеблясь от 2,16 % (95 % ДИ: 1,43–3,25) в 2021 году до 5,55 % (95 % ДИ: 4,43–6,93) в 2023 году. Употребление электронных сигарет в подавляющем большинстве случаев наблюдалось среди лиц с историей курения: у нынешних курильщиков (скорректированное ОШ 18,78, 95 % ДИ: 11,79–29,92, p < 0,001) и бывших курильщиков (скорректированное ОШ 20,17, 95 % ДИ: 13,10–31,06, p < 0,001) вероятность использования была значительно выше по сравнению с лицами, никогда не курившими. Употребление электронных сигарет резко снижалось с увеличением возраста: по сравнению с контрольной группой в возрасте 60–64 лет скорректированное отношение шансов было ниже в возрастных группах 65–69 лет (ОШ 0,61, 95 % ДИ: 0,47–0,79, p < 0,001), 70–74 лет (ОШ 0,44; 95 % ДИ: 0,33–0,58; p < 0,001), 75–79 лет (ОШ 0,19; 95 % ДИ: 0,13–0,29; p < 0,001) и 80 лет и старше (ОШ 0,11; 95 % ДИ: 0,06–0,19; p < 0,001). Проживание в менее неблагополучных районах было связано с более низкой вероятностью использования по сравнению с самым неблагополучным квинтилем: четвёртый квинтиль (ОШ 0,49, 95 % ДИ: 0,34–0,70, p < 0,001) и наименее неблагополучный квинтиль (ОШ 0,41, 95 % ДИ: 0,27–0,61, p < 0,001). Респонденты, оценивавшие состояние своего здоровья как «удовлетворительное» (ОШ 1,32, 95 % ДИ: 1,03–1,70, p = 0,028) или «плохое/очень плохое» (ОШ 1,73, 95 % ДИ: 1,31–2,27, p < 0,001), имели более высокие шансы, чем те, кто оценивал своё здоровье как «очень хорошее» или «хорошее». Развод был независимо связан с текущим употреблением (ОШ 1,65, 95 % ДИ: 1,22–2,23, p = 0,001). Пол и употребление алкоголя не являлись значимыми коррелятами.

Выводы: Уровень употребления электронных сигарет среди пожилых жителей Шотландии был низким, но не незначительным, и в значительной степени зависел от истории курения. Концентрация использования среди нынешних и бывших курильщиков свидетельствует о том, что использование электронных сигарет в этой возрастной группе наблюдается преимущественно среди людей, ранее куривших табачные изделия, хотя перекрестный дизайн исследования не позволяет определить, отражает ли такое использование отказ от курения, замену, экспериментирование или постоянное двойное употребление. Резкий возрастной градиент, зависимость от уровня социально-экономического положения и связь с более низкой самооценкой здоровья подчеркивают необходимость клинического консультирования с учетом возрастных особенностей и сбалансированного информирования о рисках среди пожилых людей.

Полный текст документа (pdf. Англ)