Электронные сигареты с никотином более эффективны в борьбе с никотиновой зависимостью, чем никотиновые пластыри или жевательная резинка
Анализ 14 систематических обзоров, проведенный под руководством исследователя в области общественного здравоохранения из Массачусетского университета в Амхерсте, показал, что электронные сигареты помогают бросить курить в более долгосрочной перспективе, чем пластыри или жевательная резинка
DOI
Новый анализ существующих исследований, проведенный под руководством специалиста по общественному здравоохранению из Массачусетского университета в Амхерсте, показал, что электронные сигареты с никотином действительно помогают взрослым бросить курить. Этот вывод подтверждается результатами исследований, проводившихся на протяжении почти десяти лет.
В «обзоре обзоров», опубликованном сегодня в журнале Addiction, были проанализированы 14 систематических обзоров, включающих 109 первичных исследований, проведённых в период с 2014 по 2023 год. В 21 отдельном метаанализе все объединённые оценки указывали на одно и то же: курильщики, использующие электронные сигареты с никотином, бросают курить чаще, чем те, кто использует другие методы.
Исследование показало, что электронные сигареты с никотином помогают бросить курить на 20–40 % чаще, чем традиционные средства никотинзаместительной терапии, такие как никотиновые пластыри или никотиновая жевательная резинка, при условии отказа от курения на срок не менее шести месяцев. По сравнению с электронными сигаретами без никотина или плацебо-устройствами электронные сигареты с никотином показали еще более высокие результаты: показатель отказа от курения был как минимум на 46 % выше.
«Мы задались целью выяснить, сходятся ли ученые во мнении о том, помогают ли электронные сигареты с никотином бросить курить, — говорит старший автор исследования Джейми Хартманн-Бойс, доцент кафедры политики и управления в сфере здравоохранения в Школе общественного здравоохранения и медицинских наук Массачусетского университета в Амхерсте. — Судя по единодушию результатов, можно с уверенностью сказать, что помогают».
Однако она предупреждает, что это не значит, что электронные сигареты — лучший способ бросить курить или что они подойдут всем. Вейпинг тоже сопряжен с рисками для здоровья, но они меркнут по сравнению с опасностями, которые несет курение.
«Курение вредит не только тому, кто курит, — отмечает Хартманн-Бойс. — От пассивного курения страдают окружающие, а пассивное курение вейпа еще вреднее, чем пассивное курение».
Эффективность электронных сигарет может быть обусловлена не только доставкой никотина.
«Если посмотреть на исследования с использованием нейровизуализации, то зависимость часто возникает не только из-за никотина, — объясняет она. — Вокруг него есть сенсорные сигналы, которые подпитывают эту зависимость. Вейпинг воспроизводит некоторые из этих сигналов, чего нельзя сказать о пластыре», — в том числе ощущение попадания жидкости в горло, движение руки ко рту и видимый выдох.
По словам Хартманн-Бойс, многие из этих особенностей являются причиной того, что проблема вовлечения молодежи в употребление наркотиков остается серьезной.
«Основная проблема, связанная с электронными сигаретами, заключается в том, что их используют люди, которые не курят и не стали бы курить при других обстоятельствах, — говорит она. — Это не значит, что эти устройства не помогают людям бросить курить».
Электронные сигареты с никотином могут оказаться более эффективными, чем традиционные никотинзаместительные препараты, но пока неясно, так ли они эффективны, как класс препаратов, известных как частичные агонисты никотиновых рецепторов, которые отпускаются только по рецепту. Варениклин, продаваемый в США под названием «Чантикс», может снизить удовольствие от курения и уменьшить тягу к никотину при абстинентном синдроме.
«У нас недостаточно исследований, чтобы сравнить эти препараты с электронными сигаретами с никотином и сказать, какой из них лучше помогает людям бросить курить», — говорит Хартманн-Бойс.
Она надеется, что новый анализ внесет некоторую ясность в вопрос вейпинга. Несмотря на то, что доказательств того, что электронные сигареты с никотином помогают бросить курить, как никогда много, отношение общества к вейпингу ухудшилось из-за повреждений легких, связанных с определенной добавкой в некоторых продуктах для вейпинга с ТГК, и маркетинговых кампаний, ориентированных на молодежь.
Хартманн-Бойс настаивает на том, что, когда половина всех курильщиков, выкуривающих по пачке в день, умирает от этой привычки, доказательства имеют значение.
«Мы знаем, что электронные сигареты не безвредны, но они гораздо менее вредны, чем курение», — говорит она.
